支原体尿路感染

泌尿道感染


医生,我这几天觉得小便的时候不舒服,有排尿频繁、尿急、排尿疼痛的情况,有的时候我还“尿血”,有腰痛的症状,我是不是得了什么严重的疾病了?

如果您也遇到了这种情况,也许您是得了“尿路感染”了。

下面,由我来带您了解什么是“尿路感染”,如何防治吧。

尿路感染是什么?

我们知道“泌尿系统”是由肾脏、输尿管、膀胱、前列腺(男性)组成,泌尿系统中的任何一个部位感染,都可以称为尿路感染,通常医学上将发生于“输尿管膀胱入口”以上的感染称为“上尿路感染”,而发生于“输尿管膀胱入口”以下感染称为“下尿路感染”。我们平常所说的“膀胱炎”、“尿道炎”就属于“下尿路感染”,而“肾盂肾炎”则属于“上尿路感染”。

哪些情况会引起尿路感染呢?

尿路感染多由于细菌感染所致,但是真菌、支原体、衣原体感染也并不少见。大肠埃希菌是尿路感染常见的病原菌。

尿路感染是常见病和多发病,女性发病率明显高于男性,每个女性一生中平均患有症状性尿路感染1-3次,男性则在50岁以后由于前列腺增生高发此病。女性尿路感染容易反复发作的原因与女性尿道宽、短、直;尿道口与阴道和肛门邻近,易受细菌侵袭;女性的月经周期时抵抗力下降;平时性生活不注意卫生习惯有关。此外绝经期女性局部抵抗力下降、雌激素水平降低、阴道、尿道粘膜上皮变薄也是老年女性尿路感染易反复发作的重要原因。

老年人、糖尿病、妊娠人群因全身抵抗力下降,均是尿路感染易发人群。尿道畸形、尿道末端狭窄、逼尿肌收缩力减弱、男性前列腺增生、前列腺炎、包皮过长、尿路结石、泌尿系肿瘤等易出现尿流不畅而发生尿路感染,而尿路器械检查、性交及导尿常是其诱因。败血症或临近器官发生炎症时也可通过血行或直接蔓延而导致泌尿系感染。

尿路感染都会有哪些症状?

尿路感染的症状取决于感染的部位和感染的病原体种类。譬如急性下尿路感染多以尿频、尿急、尿痛、下腹部隐痛、肉眼血尿、低热为主要表现。而上尿路感染除膀胱刺激症状外,多以腰痛、肾区叩击痛,发热、恶心呕吐、胃口减退、乏力为主要表现。

如何诊断尿路感染?

除上述症状外,尿路感染的确诊需要相应的检查。常见的提示尿路感染的指标有:尿常规中白细胞增多;尿涂片见到细菌或真菌;尿培养致病菌阳性;血常规中白细胞或中性粒细胞增多。有的人的尿路感染反复发作,苦不堪言,对于这样的尿路感染,多需进一步检查,如行泌尿系CT或行泌尿外科的检查,除外解剖学的异常,如结石、梗阻、反流、畸形等。

尿路感染如何治疗?

急性泌尿系感染以抗生素抗菌疗法为首选方法,首先按常见病原菌给予敏感抗生素。常用的抗生素有喹诺酮类或SMZ,同时应大量饮水以冲刷尿道减少细胞的繁殖。注意治疗周期内应连续用药,不能中断。急性肾盂肾炎治疗周期为2~4周,急性膀胱炎周期为3天疗法(即抗生素连服三天)。治疗前需行尿培养,然后根据药敏结果及时调整用药。同时消除诱发因素,如存在尿路畸形或功能异常者,应予以矫正或做相应处理。

如何预防尿路感染?

要预防尿路感染,平时生活中需要注意的是:

(1)起居规律:积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,避免熬夜、劳累。

(2)饮食习惯:平时应进清淡食物,多吃新鲜蔬菜。每日饮水量宜大于ml,以保证充足尿量,尿量增加可起到冲洗尿道作用,促进细菌及毒素的排出。

(3)卫生习惯:女性应注意保持外阴清洁,清洗水以开水凉温为好,不要随意使用各种洗液,以免破坏外阴的天然防御功能。穿着宽松棉质的内裤,避免合成纤维制品,少穿紧身衣裤。月经期、妊娠期和产褥期的卫生更为重要。洗澡时尽量用淋浴,避免盆浴。

(4)夫妻生活前双方均应清洗外阴,结束后排一次尿。

(5)忌憋尿,在感到尿意时及时将尿液排出,每次排尿尽量排净尿液,保持大便通畅。

(6)尿路感染期以及治愈后一周内,避免性生活。

和尿路感染症状相似的疾病有哪些

1.尿道综合征大部是因为尿道外口与阴道口过近,常会出现类似尿路感染症状,但是这类症状在性生活后会更明显,可以通过手术或是尿道扩张来处置,但是对未生育的女性并不主张手术治疗。

2.膀胱过度活动症主要是临床表现是尿频、尿急,在中年女性更为常见。其病因很多,使用托特罗定之类的药物和膀胱训练治疗。

3.盆腔淤血综合征这主要与妇科有关,部分与盆腔炎有关,病人多表现为下腹部胀痛、可伴有尿路刺激症状,治疗上以扩张血管治疗为主。

5.心理性的尿道综合征病人反复出现尿道症状,但是有实在找不到原因,可能与心理状态有关。

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