去哪里治疗白癜风最好 http://m.39.net/pf/a_6623402.html复发性尿路感染（UTI）发生在50-80%的女性人群中，大约四分之一的UTI患者会频繁复发，探索复发性UTI等常见疾病的非抗生素预防性治疗至关重要。近日，英医院ChrisHarding团队对马尿酸乌洛托品在预防复发性尿路感染中的疗效进行了评估。结果显示，相比传统抗生素，采用马尿酸乌洛托品预防性治疗可能适合有尿路感染反复发作病史的女性，且本次研究报道了日常抗生素预防的非劣效性。
背景与目的
复发性尿路感染（UTI）定义为过去六个月内至少发生两次（或在过去一年中发生三次）的反复UTI，发生在50-80%的女性人群中，且大约四分之一的UTI患者会频繁复发。欧美指南建议使用每日低剂量抗生素作为复发性UTI的标准预防治疗，探索UTI等常见疾病的非抗生素预防性治疗至关重要。
作为非抗生素疗法，马尿酸乌洛托品在酸性环境中（如肾脏远端小管）会水解成甲醛，通过使细菌蛋白质和核酸变性而起作用。本研究旨在测试并比较马尿酸乌洛托品预防复发性尿路感染的疗效，以及当前标准的每日低剂量抗生素预防措施。
资料与方法
本次研究为多中心、随机、开放、非劣效性RCT试验。于年6月至年6月招募年龄≥18岁、需要预防性治疗的复发性UTI女性，并随机分配（1:1）接受抗生素或马尿酸乌洛托品治疗12个月。治疗分配不设盲，允许组间交叉。主要结局终点为治疗期间有症状、需抗生素治疗、尿路感染的绝对差异。患者和公众参与小组将非劣效性界值定义为每人每年一次尿路感染。在改良意向治疗人群中进行的分析纳入了观察至少六个月的所有参与者。
结果
参与者被随机分配至抗生素组（n=）与马尿酸乌洛托品组（n=）。修改后的意向治疗分析纳入了名（85%）参与者（抗生素组n=，85%；马尿酸乌洛托品组n=，86%）。在12个月的治疗期间，抗生素组尿路感染发生率为每人每年0.89人次（95%CI:0.65~1.12），抗生素组为1.38（95%CI:1.05~1.72），绝对差异为0.49（90%CI:0.15~0.84），确认存在非劣效性。抗生素组24%（34/）和马尿酸乌洛托品组28%（35/）报告了不良反应，大多数反应是轻微的。
结论
根据患者偏好与抗生素管理倡议，采用马尿酸乌洛托品预防性治疗可能适合有尿路感染反复发作病史的女性，且本次研究报道了日常抗生素预防的非劣效性。
原始出处
ChrisHarding,HelenMossop,TaraHomer,etal.Alternativetoprophylacticantibioticsforthetreatmentofrecurrenturinarytractinfectionsinwomen:multicentre,openlabel,randomised,non-inferioritytrial.BMJ,,:e.doi:
转载请注明：http://www.niaoluganrana.com/zlyy/9297.html
当前位置： 支原体尿路感染 > 支原体尿路缘由 > 马尿酸乌洛托品在女性复发性尿路感染预防性
