支原体尿路感染

不孕不育都要做的这项检查,到底是查什么


大多数生殖中心会对不孕不育的夫妇进行生殖道支原体及衣原体感染的检验,每当患者看到自己的化验单中的阳性结果,首先问的是:“这种情况会不会很严重?”担心之情溢于言表,今天就为大家解答关于支原体感染的各种问题。

刘珂主任,陇海妇产生殖专家,擅长治疗多囊卵巢综合征、输卵管性不孕、免疫性不孕、习惯性流产等。

什么是支原体感染?

支原体(UU)就是目前发现的一种最小、最简单的低级生物,虽然低级,但它们就如细菌、病毒一样,是常见的导致我们生病的“坏东西”。支原体家族成员众多,目前从人体中分离出来的支原体已经有17种,但仅7种有致病性,支原体侵入泌尿生殖道并生长繁殖引起一系列病理反应并造成损害的情况称为泌尿生殖道支原体感染。与泌尿生殖道支原体感染相关的是解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖器支原体(Mg),其中以解脲支原体为“罪犯头头”,与不孕不育关系较密切,无论是男性还是女性均可以被感染。

哪些情况会导致支原体感染?

支原体和衣原体是正常人体中“寄生”的一种微生物。它们和众多其他的“寄生微生物”相互制约,达到一种动态平衡状态,不至于对人体造成影响,这就是医学上所说的“菌群平衡”。当机体抵抗力下降,或外在侵入性行为(如性交、流产等),容易引起支原体感染。支原体感染主要通过性接触传播,近年来不合格的卫生巾、卫生护垫,消毒不好的公用马桶、浴巾、游泳池都可能导致支原体的传播。

生殖道支原体感染后有哪些症状?

1.男性的非淋菌性尿道炎:①常表现为尿道刺痛,并且还伴有尿急、尿痛、排尿困难。一般很长时间不排尿或者是在早晨起床后第一次排尿时尿道口有少量的粘性分泌物出现,尿道分泌物多呈稀薄、浆液状。但是有一部分人没有什么明显的症状及分泌物。②有时候也可以引起附睾炎,常见的症状有阴囊明显的肿胀,阴囊部的皮肤常表现为红、热、疼痛。附睾睾丸及精索均有增大或者是增粗,肿大常见于附睾头、附睾尾,有时候还会伴有腹部下坠疼痛及膀胱刺激症等。检查血常规可以见白细胞及中性粒细胞升高。2.女性生殖道感染:①常表现为尿道刺痛,并且还伴有尿急、尿痛、排尿困难。②由于炎症的存在可以导致盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等,从而造成小腹部疼痛不适感。③由于长时间的炎症或者是炎症加重可能会加剧下腹部的疼痛,严重者还可能会出现发热的症状。④经过炎症的长期刺激或者是免疫力低下时可能还会造成外生殖器的瘙痒不适感。⑤如果是造成宫颈处的感染,可表现为白带增多,黏稠,子宫颈的水肿,充血或者是宫颈表面的糜烂,如果是感染影响到尿道多表现为尿道口的潮红,充血,并且在挤压尿道时可有少量的分泌物外溢,挤压时一般没有疼痛感。⑥泌尿生殖道感染后如果是怀孕了也很容易导致胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。⑦还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎、流产后的发热,产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。

备孕及不孕女性最好都做个支原体检查

有资料显示,在不孕症患者中,解脲支原体感染率在40-50%以上,远高于对照组的15左右。不孕患者中解脲支原体阳性患者输卵管阻塞率为87.5%,明显高于解脲支原体阴性患者的64.6%;自然流产患者中解脲支原体检出率也明显增高。考虑到支原体感染可能造成输卵管炎等生殖道炎症引起不孕,在孕期可能引起流产、早产、低体重儿等情况,建议备孕及不孕的女性,都要常规进行支原体检查,若阳性则主张先治疗。然而,对2-3疗程治疗后仍不能转阴者,则考虑为“非致病状态”,就不建议继续治疗了。

支原体感染者的性伴侣需要注意哪些问题?

由于支原体感染主要通过性接触传播,因此在一方有感染时应双方隔离,不同房或者带套同房。特别是若男性支原体感染时,建议女方也同时治疗。

治疗后如何复查?

明确为支原体感染的患者需要在治疗后停药2周左右复查,临床上,为了工作方便,可在停药3天以上复查,是否需要进行后续治疗则由医生根据具体情况安排。更多文章可点击下方搜索??▼

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