呼吸系统解剖
急性感染性喉炎
病因：
早期为病毒后期常合并细菌感染。
临床表现：冬春季，婴幼儿。
起病急，症状重，发热，犬吠样咳嗽，声嘶，吸气性喉鸣和三凹征；严重时可出现紫绀，烦躁不安，面色苍白，心率加快，甚至窒息而亡。炎症时易充血水肿而出现喉梗阻。
超导用药及位置
用药：
氨曲南/克林/鱼金/喜炎平+病毒唑+地塞米松
部位：颈部两侧
扁桃体炎
病因：溶血性链球菌最常见，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。
临床表现：
1、起病急，明显咽痛、发热畏寒、体温39度以上。
2、咽部充血明显，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出，颌下淋巴结肿大、压痛。
扁桃体炎疾病分度
临床上将扁桃体的外形大小分为Ⅰ～Ⅲ度。
Ⅰ度扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓。
Ⅱ度扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线。
Ⅲ度扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线。
治疗原则
一般治疗：做好个人防护，预防交叉感染，积极寻找病因。
病原治疗：抗菌、抗病毒治疗，必要时口服连花清瘟胶囊。
超导治疗
用药：
头孢一代/氨曲南/克林+鱼金
必要时加地米
部位：双颌下
支气管肺炎
小儿时期最常见的肺炎，以冬春多见。
病因：以病毒感染为主合并细菌感染较多见
细菌：肺炎链球菌
其他：支原体、流感嗜血杆菌
支气管肺炎
临床表现
①发热：多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。新生儿、重度营养不良患儿体温不升或低于正常。
②咳嗽：较频繁，早期为刺激性干咳，后期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。
③气促：多在发热、咳嗽后出现
④全身症状：精神不振、食欲减退、烦躁不安，轻度腹泻或呕吐。
辅查
血常规：细菌感染时，WBC和中性粒细胞均升高。
C反应蛋白（CRP）:细菌感染时CRP上升
X线检查：早期可见肺纹理增粗，以后双肺下野、中内带及心膈区居多，并可伴有肺不张或肺气肿。
治疗原则
1.一般治疗：注意饮食，预防交叉感染
2.控制感染
3.对症治疗
①止咳、祛痰
②平喘、抗过敏
氨茶碱、舒喘灵
喘鸣严重时可加强的松
超导治疗
用药：克林霉素/阿奇霉素/氨曲南/喜炎平/苦木/勒马回/地塞米松
灵活使用：-2
必要时：雾化、吸氧
口服：化痰药、益生菌
部位：膻中+啰音区/双腋下/膻中+肺腧
呼吸系统常用药物呼吸系统常用药物
1.克林霉素：对革兰阳性、厌氧菌、肺炎链球菌、拟杆菌作用强，用于葡萄球、链球、肺炎球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎，儿童10-25mg/kg.日。成人≤1.8g/日。
2.利巴韦林：广谱，尤其：流感病毒A、B,腺病毒肺炎，甲肝、疱疹、麻疹。10-15mg/kg.日
3.氨曲南：主要抗革兰阴性菌，产气杆菌，肠杆菌，用于尿路感染，小儿：40-80mg/kg.日
4.阿奇：广谱长效，儿童10mg/kg.日。
5.头孢唑林：1g/瓶，50-mg/kg/.日。
常用药物
抗生素分类：
一、β内酰胺类1.青霉素类：青霉素阿洛西林美洛西林克菌
2.头孢类：第一代头孢菌素：头孢氨苄头孢唑啉头孢拉定
第二代头孢菌素：头孢呋辛头孢替安
第三代头孢菌素：头孢哌酮头孢他定
3.其他β内酰胺类:氨曲南
二、氨基糖苷：庆大霉素链霉素卡那霉素小诺霉素核糖霉素
三、大环内酯类：红霉素无味红霉素阿奇霉素罗红霉素甲红霉素
四、喹诺酮类：诺氟沙星左氧氟沙星
五、四环素类：四环素土霉素米诺霉素
六、其他主要作用于革兰氏阴性菌抗生素：多粘菌素B多粘菌素E磷霉素
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