精液常规检查是评价男性生育能力的一个重要检查项目,据报道近半个世纪以来,世界范围内男性精液质量可能在逐渐下降;在我国男性精液质量也呈现下降趋势。
精液异常主要表现为精子存活率低,精子活力下降,精子畸形率增加,在男性不育患者的精液标本中解脲脲原体(UU)是主要病原体之一,感染率在20%~50%,明显高于正常生育人群,提示解脲脲原体感染可能是引起男性不育症的重要原因之一。
目前研究报道,解脲脲原体影响精子质量的机制主要包括:
1、吸附于精子并与精子表面的特异性结合位点结合并使其连接起来,使精子发生卷曲、畸形,活力下降。
2、通过诱导机体产生抗精子抗体,使精子凝集从而干扰精子运动,影响精子活力。
3、解脲脲原体代谢产物氨类产物和过氧化氢可以干扰精子的正常代谢,造成精子损伤,存活率降低。
有研究报道解,脲脲原体感染男性患者精液常规参数中精子存活率、a级精子分布率、a级+b级精子分布率、曲线速度、直线速度、平均路径速度均明显低于没有感染的男性精液,说明解脲脲原体感染对精液精子存活率和精子活动力有不利影响。
尽管解脲脲原体感染可以导致精液质量的下降,但大多无明显的临床症状容易造成漏诊,同时解脲脲原体感染还可以通过性传播引起男女交叉感染,因此对精液常规异常患者或者备孕夫妇进行解脲脲原体感染常规筛查,根据药敏结果及时调整用药方案,合理使用抗菌药物,做到早诊断早治疗,并且治疗时夫妻双方同时进行,是很有必要的。
男性功能健康知识
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