首先诊断支原体感染，血常规很重要！支原体（mycoplasma）：又称霉形体，为目前发现的最小的最简单的原核生物。支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体（支原体是原核细胞，原核细胞的细胞器只有核糖体）。
医院
整理｜黄元医院
来源｜中华检验医学网
一
我在做血常规检查的时候，经常会发现一些标本肉眼观察呈絮状，血球仪检测时红细胞计数偏低，但红细胞平均体积（MCV）却异常增高，提示细胞发生了凝集。这种情况在秋冬季节十分明显，尽管我已经遇见了很多例，但是一直不知道这有什么临床意义，只知道此类标本经温浴解聚后方能进行检测。
那段时间我正在准备研究生入学考试，在复习内科学呼吸系统疾病的时候，我发现教科书上关于支原体感染性肺炎的描述有这么一条：多数肺炎支原体感染性肺炎患者冷凝集试验阳性……
我恍然大悟，平时做血常规所见的上述现象不就是冷凝集吗？这些患者多为小儿科或者呼吸科患者，大部分临床诊断都是下呼吸道感染，难道这些患者都是支原体感染性肺炎？某日，我半信半疑地查看了血球仪里存有记录的几个有冷凝集现象的患者的资料，发现这些患者确实大多是来自呼吸科或者儿科的的呼吸道感染病例，这初步证实了我的想法。随后我开始到网上各大数据库查找相关资料，想进一步证实，结果确实发现了不少此方面的案例。
没过几天，我又碰见了一个冷凝集的标本，患者男性，25岁，因咳嗽两周，进行性加重入住我院呼吸科。我立刻拨通了该患者主治医生老林的电话，谈了下自己的看法。电话的那一头，老林十分激动地说：“这个患者入院后，我立即采用了头孢三代抗生素予以治疗，但是不见好转。痰培养也未查见相关致病菌，我也怀疑患者是支原体感染，但是一直苦于没有证据。”我所提供的情况很重要，在一定程度上支持支原体感染的诊断，他准备立即改用红霉素予以治疗……
两周后，患者顺利康复出院。此后每次遇见疑似支原体感染病例，老林都会打电话问我是否有冷凝集现象，当然，每次遇到冷凝集现象，我也会主动与老林进行沟通。
二
支原体感染的病例在临床上日益增多，由于支原体无细胞壁，部分常用抗生素如头孢菌素类和青霉素类对支原体感染的治疗往往无效；同时，由于缺乏特异性的症状，加之支原体培养十分困难、血清支原体抗体检测也部分存在假阳性和假阴性，其诊断一直十分棘手。因此支原体感染后，血液标本在体外出现冷凝集现象，不失为辅助诊断支原体感染廉价、方便和快捷的诊断方法，值得临床推广。
这个案例告诉我们：检验医师不应该把自己的工作局限在实验室以内，把自己的任务定格为出一份准确的检验报告，而更应该加强与临床医师的联系，学会用实验室的技术和手段，解决临床问题。
三
医院与上海北京重庆等知名专家共同联合制定对策
那么，如果在门诊检查中发现支原体阳性，该怎么办呢?大家不妨参照以下对策，既避免无谓的恐慌和过度治疗，又能及时治疗相关疾病。
情况一：单纯从尿道、阴道中检出支原体，而没有任何伴随的症状。对策：不必理它，无须治疗。分析：这种“支原体阳性”是正常的携带状态，并不意味着致病。如果医生为你进行全身的微生物培养，至少可以分离出数十种病原体，但这并不代表你有数十种疾病。这种支原体阳性并不等于支原体感染，支原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。而且，作为正常人群，即便经过药物治疗降低了其携带率，但经过一段时间的正常性行为，携带率也会恢复原有水平。因此，不要恐慌，更不要滥用药物治疗，日常的清洁保养用Ph4弱酸配方的女性护理液已足够。
情况二：检出支原体，同时有生殖道炎症或合并性传播疾病。对策：进行抗支原体的治疗。分析：这种“支原体阳性”属于感染状态，需要积极治疗，经过治疗，降低了支原体携带率，有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的痊愈。
情况三：孕前检查发现支原体阳性。对策：有症状或有生育要求时，建议男女双方同时检查，支原体阳性者应正规治疗。分析：支原体阳性是一种感染，对怀孕的过程会有影响。支原体感染患者可在支原体治疗好后一到三个月以后再考虑怀孕。因为治疗期间各种“约”物的残留可能会导致胎儿畸形。这些“约”物虽然大部分都排出体外了，但是有一部分可以继续存在人体的体内，影响精子的形成或者导致精子的畸形，影响胎儿。因此，支原体感染患者要在治愈后一到三个月才可以考虑怀孕。
影响
对男性支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时，可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。
1.干扰精子运动：精子运动是健康精子的一项重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动无力，互相缠绕，导致不育。
2.精子畸形率增加：支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达80%。
3.破坏生精细胞：睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使“生精工厂”产生伪劣产品，导致不育。
对女性解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺，引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时，可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变，是不孕不育的重要原因。国内外资料提示，不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上，由此可见，解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产，有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此，对不明原因的流产，尤其是多次流产者，应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连，可使管腔狭窄，通而不畅，还是发生宫外孕的重要原因。妇女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了细胞免疫，机体抵抗力下降，更易受到解脲支原体的感染，解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。解脲支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散，引起宫内感染，两者均可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破，甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。
对胎儿支原体感染本身可致不孕，流产早产，低出生体重儿和胎儿畸形。但是首先要看你是怀孕几个月的时候感染的，如果是孕早期，对胎儿就可能有影响，孕中晚期胎儿的各器官已发育得较好时影响不大。支衣原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产,早产,胎儿宫内发育迟缓,低体重儿,胎膜早破,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果.在分娩过程中,胎儿经产道娩出时,也易被感染.常见的有新生儿眼炎,其次为新生儿呼吸道感染,其他还有中耳炎,咽喉炎等.对于支原体衣原体的是严重影响到胎儿和自生，会造成家庭和新生儿的疾病。
治疗方法
物理疗法迅速缓解症状、控制炎症发展这种物理疗法是运用CDYD低频震动电磁治疗仪、红外光谱治疗仪GB_BTPC臭氧妇科治疗仪、光治疗仪等各种物理疗法，可以迅速缓解症状、控制炎症发展。
西医疗法针对致病体进行药物抗炎治疗，根除病灶，在生物技术的配合下，含天然植物杀菌成分的御阴.宝针对支原体等进行准确深入的药物灭杀，根除病原体。
中医疗法恢复阴道菌群平衡，防止复发通过中药调理，可以巩固疗效，恢复阴道内的菌群平衡，消除致病体的生存环境，防止复发。常用中药妇炎丸杀细菌、病毒、病原体、支原体、衣原体、淋病转阴、抗增生、抗纤维化、疏通输卵管、达到止痛、调月经等神奇疗效!达到治疗宫颈、子宫、盆腔、卵巢疾病。
预防
夫妇双方应在准备怀孕前进行支原体检测，若存在支原体感染，应于治愈后再怀孕;其次，妊娠早期检测，若检测为阳性，应及时治疗，以免对胎儿构成损害。未孕妇女可服用美满霉素、红霉素等药物，孕妇只限用红霉素治疗。红霉素副作用小，支原体是一种通过性接触传播的疾病，也存在间接性感染，因此，夫妇双方重视性卫生，日常阴部清洁使用pH4弱酸性女性护理液，杜绝不洁性生活，对预防支原体感染具有十分重要的意义!
医院是黄山市级医保、医院,是一家专业诊疗泌尿生殖皮肤肛肠腋臭疾病及科研、医院。医院以“大医精诚、博爱天下”为服务理念，引进与国际相接轨的服务理念，以人性化的服务，让就诊的患者感受家庭式的温暖。医院以国际化的管理理念、先进的微创技术、高品质的医疗服务，先进“生理—心理—社会”医学模式，以微创理念和微创人文思想为指导，全力打造“人文关怀、人文环境、人文科技”三大人文医疗服务的品牌名院。
博爱收费制度
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博爱预约流程
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长按白癜风有什么偏方可治嘛哪里能根治白癜风
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