1.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用
A.近视、扩瞳
B.近视、缩瞳
C.远视、扩瞳
D.远视、缩瞳
E.虹膜角膜角变窄
答案:B解析:毛果芸香碱激动瞳孔括约肌M受体，瞳孔缩小；睫状肌的环形肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带放松，晶状体变突，产生近视。
2.关于氯磷定的叙述，正确的是
A.可迅速制止肌束颤动
B.对乐果中毒疗效好
C.属易逆性抗胆碱酯酶药
D.不良反应较碘解磷定大
E.对内吸磷中毒无效
答案:A解析:氯磷定对内吸磷、对硫磷和马拉硫磷的解毒效果较好，对敌百虫、敌敌畏效果稍差，对乐果中毒无效。副作用较碘解磷定小，为本类药物首选。
3.阿托品对胆碱受体的作用是
A.对M、N胆碱受体有同样阻断作用
B.对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用
C.对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N胆碱受体
D.对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N2胆碱受体
E.对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对N胆碱受体无影响
答案:C解析:阿托品与M胆碱受体结合，阻断M受体，拮抗Ach或胆碱受体激动药的作用。阿托品作用广泛，随剂量增加，依次出现腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，胃肠道及膀胱平滑肌抑制，心率加快，大剂量可出现中枢症状并能阻断神经节N胆碱受体。
4.适当稀释后口服治疗上消化道出血的是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:B解析:去甲肾上腺素用于:(1)神经源性休克的早期以及药物中毒引起的低血压；(2)上消化道出血:适当稀释后口服，收缩黏膜血管以止血。由于血压升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢。
5.可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是
A.氨茶碱
B.去甲肾上腺素
C.甲氧明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
答案:D解析:略。
6.能够舒张肾血管，增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:D解析:多巴胺与利尿剂合用治疗急性肾功能衰竭。
7.静脉注射起效最快的药物是
A.苯巴比妥钠
B.戊巴比妥钠
C.异戊巴比妥钠
D.司可巴比妥钠
E.硫喷妥钠
答案:E解析:抗癫痫:苯巴比妥用于消除失神小发作外的各型癫痫。苯巴比妥和戊巴比妥可用于控制癫痫持续状态。硫喷妥钠用于小手术或内镜检查时的静脉麻醉。硫喷妥钠属于超短效类，静脉注射30秒内。
8.苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物
A.单纯部分性发作
B.癫痫大发作
C.复杂部分性发作
D.癫痫持续状态
E.失神小发作
答案:B解析:苯妥英钠抗癫痫，用于癫痫大发作效果最好；可用于治疗外周神经痛；抗心律失常。
9.下列有关吗啡与哌替啶的叙述错误的是
A.哌替啶的等效量效价强度是吗啡的1/10
B.等效量时对呼吸的抑制作用与吗啡基本相等
C.吗啡的镇咳作用比哌替啶强
D.吗啡的成瘾性比哌替啶强
E.两药对平滑肌的作用相同，都可用于止泻
答案:E解析:哌替啶作用:(1)中枢神经系统作用与吗啡相似，但较弱，约mg的哌替唳相当10mg吗啡的镇痛效力，持续时间短，呼吸抑制弱。(2)平滑肌兴奋作用弱于吗啡，且时间短；不引起便秘，不止泻；大剂量收缩支气管平滑肌。(3)欣快感和成瘾性较小。(4)心血管作用同吗啡。
10.阿司匹林解热的作用机制是
A.抑制环氧酶(COX)，减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素
答案:A解析:略。
11.呋塞米的不良反应不包括
A.高血钾
B.耳毒性
C.胃肠道反应
D.高尿酸血症
E.低氯碱血症
答案:A解析:呋塞米不良反应:(1)水与电解质紊乱:过度利尿可致低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等。长期应用还可引起低血镁。(2)高尿酸血症和高氮质血症。(3)胃肠道反应。(4)耳毒性。
12.可防止高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大的降压药是
A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.哌唑嗪
答案:B解析:单独使用治疗原发性及肾性高血压，对中、重度高血压需与利尿药或钙拮抗剂合用，以增加疗效。近年来该药也用于慢性充血性心功能不全的治疗，对早期心肌内心性肥厚有逆转作用，并能防止心室的进一步扩大。久用引起咳嗽。
13.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项是正确的
A.心率不变
B.心排血量下降
C.血浆肾素活性增高
D.尿量增加
E.肾血流量降低
答案:C解析:硝苯地平能阻滞血管平滑肌细胞钙通道，阻断钙内流，使血管扩张，外周血管阻力降低而产生降压作用，对正常血压无明显影响。在治疗剂量，因外周血管扩张引起反射性的交感神经兴奋，降压同时出现心率加快和心输出量增加，肾素活性增高。宜与β受体阻断剂合用。临床用于轻、中、重度高血压的治疗。
14.关于强心苷对心电图的影响，错误的是
A.Q-T间期缩短
B.T波幅度增大
C.P-P间期延长
D.P-R间期延长
E.S-T段降低呈鱼钩状
答案:B解析:强心苷对心电图的影响:治疗量强心苷引起的心电图改变有:(1)Q-T间期缩短(心室动作电位时程缩短)。(2)P-P间期延长(心率减慢)。(3)P-R间期延长(房室传导减慢)。(4)T波幅度变小及S-T段降低呈鱼钩状(判断是否应用强心苷的依据之一)。
15.抗心衰血管扩张药中属于直接扩张血管的是
A.硝普钠
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.普萘洛尔
答案:A解析:扩张血管药:硝普钠、肼屈嗪、硝酸甘油。硝酸甘油:主要舒张静脉，降低前负荷，用于肺淤血明显等前负荷加重者。
16.稳定性心绞痛需要长期多次服用的首选药是
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.硝酸异山梨醇酯
E.双嘧达莫
答案:D解析:硝酸异山梨醇酯、硝酸戊四醇酯、亚硝酸异戊酯。其作用与硝酸甘油相似而作用较弱，起效慢、维持时间较长。
17.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用
A.维生素B2
B.叶酸
C.叶酸＋维生素B
D.甲酰四氢叶酸钙
E.红细胞生成素
答案:D解析:对应用叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、肝脏因素等造成二氢叶酸还原酶功能或产生障碍所致巨幼红细胞贫血，应用一般叶酸制剂无效，需直接选用甲酰四氢叶酸钙治疗。
18.华法林与下列何药合用应加大剂量
A.阿司匹林
B.四环素
C.苯巴比妥
D.吲哚美辛
E.双嘧达莫
答案:C解析:凡是能提高肝脏微粒体酶活性的药物如巴比妥类，均能通过加速香豆素类的生物转化而降低其抗凝作用。
19.链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于
A.扩张血管
B.抑制凝血因子
C.抑制血小板聚集
D.促进纤溶酶原合成
E.激活纤溶酶原
答案:E解析:纤维蛋白溶解药可使纤溶酶原转变为纤溶酶，后者可使纤维蛋白及纤维蛋白原降解，导致血栓溶解。主要用于急性血栓栓塞性疾病的治疗。
20.香豆素类药物的作用机制是
A.加速凝血因子Ⅱa的灭活
B.激活抗凝血酶Ⅲ
C.拮抗维生素K的作用
D.加速凝血因子Ⅶa、Ⅸa的灭活
E.加速凝血因子Ⅹa、Ⅻa的灭活
答案:C解析:略。
21.某女，35岁。有甲状腺功能亢进病史，经内科治疗好转，近日因感冒又出现心慌、胸闷、不安，睡眠差，心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.普罗帕酮
答案:C解析:普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常，如心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速。尤其适用于交感神经过度兴奋所致的各种心律失常，如焦虑、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速以及运动和情绪激动引起的室性心律失常。
22.患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查:血压/mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是
A.可乐定
B.利血平
C.肼苯哒嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
答案:B解析:利血平可导致胃酸分泌增多、胃肠运动亢进，因此不适合用于十二指肠溃疡患者。
23.某女，30岁。因服用大量地西泮导致昏迷而入院。诊断为:地西泮急性中毒。此时除洗胃及其他支持疗法外，应给予特异性的解毒药是
A.阿托品
B.解磷定
C.氟马西尼
D.尼可刹米
E.贝美格
答案:C解析:略。
24.某男，18岁。因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎.就诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是
A.多巴胺
B.异丙嗪
C.地塞米松
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:D解析:肾上腺素主要用于心脏停搏抢救、过敏性休克、支气管哮喘急性发作及其他速发性变态反应，增强局麻药作用及局部止血。
（25~26题共用备选答案）
A.后马托品
B.托吡卡胺
C.普鲁苯辛
D.山莨菪碱
E.东莨菪碱
25.治疗晕动病，应选用
答案:E解析:东莨菪碱对中枢作用明显。其中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。比阿托品更适用于麻醉前给药，还可用于晕动病、震颤麻痹以及抗精神病药引起的锥体外系不良反应。山莨菪碱的人工合成品为-2，对抗平滑肌痉挛作用与阿托品相似而稍弱；亦能解除小血管痉挛，改善微循环；适用于感染中毒性休克和内脏绞痛的治疗。
26.治疗感染中毒性休克，应选用
答案:D解析:东莨菪碱对中枢作用明显。其中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。比阿托品更适用于麻醉前给药，还可用于晕动病、震颤麻痹以及抗精神病药引起的锥体外系不良反应。山莨菪碱的人工合成品为-2，对抗平滑肌痉挛作用与阿托品相似而稍弱；亦能解除小血管痉挛，改善微循环；适用于感染中毒性休克和内脏绞痛的治疗。
（27~28题共用备选答案）
A.两性霉素
B.阿昔洛韦
C.氟康唑
D.利巴韦林
E.灰黄霉素
27.治疗单纯疱疹病毒(HSV)感染的首选药
答案:B解析:阿昔洛韦是广谱、高效抗病毒药，抑制DNA多聚酶，阻止DNA合成，适用于单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染和乙肝。利巴韦林是广谱抗病毒，对多种RNA和DNA病毒有效，甲、乙型流感病毒，甲、乙肝炎病毒、腺病毒。治疗病毒性肺炎和支气管炎效果好。防止甲、乙型流感及麻疹、甲型肝炎等。
28.对DNA、RNA病毒均有抑制作用
答案:D解析:阿昔洛韦是广谱、高效抗病毒药，抑制DNA多聚酶，阻止DNA合成，适用于单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染和乙肝。利巴韦林是广谱抗病毒，对多种RNA和DNA病毒有效，甲、乙型流感病毒，甲、乙肝炎病毒、腺病毒。治疗病毒性肺炎和支气管炎效果好。防止甲、乙型流感及麻疹、甲型肝炎等。
（29~30题共用备选答案）
A.缓慢型心律失常
B.晕动病
C.胃、十二指肠溃疡
D.扩瞳、查眼底
E.过速型心律失常
29.后马托品用于
答案:D解析:后马托品用于扩瞳，适用于检查眼底，不适用于儿童验光配镜(调节麻痹作用不及阿托品)。东莨菪碱用于防治晕动病。丙胺太林用于治疗胃、十二指肠溃疡，胃肠痉挛、妊娠呕吐等。
30.东莨菪碱用于防治
答案:B解析:后马托品用于扩瞳，适用于检查眼底，不适用于儿童验光配镜(调节麻痹作用不及阿托品)。东莨菪碱用于防治晕动病。丙胺太林用于治疗胃、十二指肠溃疡，胃肠痉挛、妊娠呕吐等。
（31~32题共用备选答案）
A.青光眼
B.阵发性室上性心动过速
C.有机磷酸酯类中毒
D.琥珀胆碱过量中毒
E.房室传导阻滞
31.毛果芸香碱可治疗
答案:A解析:略。
32.新斯的明可治疗
答案:B解析:略。
（33~34题共用备选答案）
A.M受体阻断药
B.质子泵抑制药
C.H1受体阻断药
D.胃泌素受体阻断药
E.H2受体阻断药
33.雷尼替丁是
答案:E解析:雷尼替丁是H2受体阻断药，减少胃酸分泌，促进溃疡的愈合，用于胃溃疡及十二指肠溃疬。奥美拉唑(商品名:洛赛克)抑制胃壁细胞上的质子泵功能，减少胃酸的分泌，起效快、作用强、持久，用于胃溃疡、十二指肠溃疡及胃酸增高的相关性疾病。
34.洛赛克是
答案:B解析:雷尼替丁是H2受体阻断药，减少胃酸分泌，促进溃疡的愈合，用于胃溃疡及十二指肠溃疬。奥美拉唑(商品名:洛赛克)抑制胃壁细胞上的质子泵功能，减少胃酸的分泌，起效快、作用强、持久，用于胃溃疡、十二指肠溃疡及胃酸增高的相关性疾病。
35.药效学相互作用不包括
A.相加作用
B.增强作用
C.增敏作用
D.药理性拮抗
E.药物间的吸附和络合
答案:E解析:药效学相互作用:(1)协同作用指药物合用后原有作用或毒性增加，包括相加作用、增强作用、增敏作用三种情况。(2)拮抗作用指药物合用后原有作用或毒性减弱。主要包括药理性拮抗、生理性拮抗、化学性拮抗等。
36.用药剂量过大或时间过长时，可引起急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
答案:B解析:去甲肾上腺素不良反应:(1)局部组织缺血坏死:因药液浓度过高、静滴时间过长出血管外，使局部血管痉挛引起。(2)急性肾功能衰竭:肾血管剧烈收缩可导致肾脏损伤，引起少尿、无尿和急性肾功能衰竭。高血压、动脉硬化及器质性心脏病人禁用。
37.异丙肾上腺素不宜用于
A.房室传导阻滞
B.心脏骤停
C.支气管哮喘
D.冠心病
E.感染性休克
答案:D解析:略。
38.苯巴比妥用于消除下列哪种之外的各型癫痫
A.强直阵挛发作
B.肌阵挛性发作
C.失神小发作
D.强直发作
E.失张力发作
答案:C解析:抗癫痫:苯巴比妥用于消除失神小发作外的各型癫痫。苯巴比妥和戊巴比妥可用于控制癫痫持续状态，硫喷妥钠用于小手术或内镜检查时的静脉麻醉。硫喷妥钠属于超短效类，静脉注射30秒内显效。
39.关于丙戊酸钠，下列叙述哪项不正确
A.为广谱抗癫痫药
B.其抗癫痫作用与GABA有关
C.对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物
D.对大发作疗效不及苯妥英钠
E.对精神运动性发作疗效近似卡马西平
答案:B解析:丙戊酸钠对大发作疗效不及苯考英钠、苯巴比妥，对小发作疗效优于乙琥胺。对精神运动性发作与卡马西平相似。
40.缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是
A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.安痛定
E.硝苯地平(心痛定)
答案:C解析:略。
41.镇痛效力为吗啡的倍的是
A.哌替啶
B.喷他佐辛
C.美沙酮
D.芬太尼
E.可待因
答案:D解析:芬太尼:镇痛效力为吗啡的倍。作用迅速，持续时间短。适用于各种剧痛以及外科、妇科等手术过程中的镇痛，与全身麻醉药或局部麻醉药合用，可减少麻醉药用量。与氟哌利多合用有安定镇痛作用。
42.用于急性脑水肿脱水降颅压的是
A.氢氯噻嗪
B.布美他尼
C.甘露醇
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
答案:C解析:甘露醇快速静注后迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移而产生组织脱水作用。是脑外伤、脑肿瘤及脑组织缺氧等引起的脑水肿的首选药。
43.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
答案:C解析:利多卡因仅用于室性心律失常，是防治急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药；对强心苷中毒引起的心律失常疗效显者。
44.普萘洛尔抗心律失常的主要作用是
A.治疗量的膜稳定作用
B.扩张血管，减轻心脏负荷
C.消除精神紧张
D.加快心率和传导
E.阻断心脏的β受体，降低自律性，减慢心率
答案:E解析:略。
45.可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是
A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁
答案:B解析:略。
46.体外循环抗凝血，宜选用
A.肝素
B.新抗凝
C.华法林
D.双香豆素
E.新双香豆素
答案:A解析:肝素激活抗凝血酶Ⅲ，加速凝血因子ⅡA、ⅦA、ⅨA、ⅩA、ⅫA的灭活。用于血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血、体外抗凝等。
47.常用抗幽门螺杆菌的药物是
A.克拉霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.先锋霉素
答案:A解析:临床用于杀灭HP的抗菌药物主要有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、四环素、呋喃唑酮、庆大霉素等，常用2~3种抗菌药加质子栗抑制药加铋剂组成三联或四联疗法治疗溃疡病。
48.下列哪种情况不首选胰岛素
A.奎尼丁
B.1型糖尿病
C.糖尿病并发严重感染
D.妊娠糖尿病
E.酮症酸中毒
答案:A解析:胰岛素主要用于:(1)治疗糖尿病及其并发症:①重症糖尿病(1型)，特别是胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病；②口服降血糖药无效的非胰岛素依赖型(2型)糖尿病；③合并高热、重度感染、消耗性疾病、妊娠、创伤以及手术时的糖尿病；④糖尿病发生各种急性或严重并发症，如酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。(2)纠正细胞内缺钾。
49.吡格列酮的作用是
A.促进肝糖原合成
B.促进脂肪组织摄取葡萄糖
C.增强靶组织对胰岛素的敏感性
D.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
E.促进储存胰岛素释放
答案:C解析:吡格列酮增强靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。主要用于使用其他降糖药疗效不佳的2型，特别是有胰岛素抵抗的患者。
50.能够抗阿米巴、抗滴虫的药物是
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.甲硝唑
E.先锋霉素
答案:D解析:甲硝唑(灭滴灵):对革兰阳性和阴性厌氧菌作用强，是治疗厌氧菌感染的重要药物。用于治疗厌氧菌所致腹腔感染、盆腔感染、牙周脓肿、骨髓炎，以及阴道滴虫、肠内外阿米巴病、幽门螺杆菌所致消化性溃疡等。
51.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是
A.红霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.青霉素
E.氟哌酸
答案:D解析:青霉素是治疗溶血性链球菌感染、敏感葡萄球菌感染、梅毒、钩端螺旋体病、回归热等的首选药物。也可用于肺炎球菌所致大叶性肺炎、中耳炎、脑膜炎的治疗。
52.下列致病菌，对链霉素敏感的是
A.鼠疫杆菌
B.绿脓杆菌
C.脑膜炎双球菌
D.肺炎双球菌
E.溶血性链球菌
答案:A解析:链霉素主要用于(1)鼠疫与兔热病，为首选药；(2)布氏杆菌病；(3)感染性心内膜炎；(4)结核病。
53.可以导致灰婴综合征的是
A.庆大霉素
B.土霉素
C.林可霉素
D.氯霉素
E.四环素
答案:D解析:略。
54.患者，女，68岁。因心力衰竭入院，拟用地高辛口服治疗，每日0.25mg。已知地高辛半衰期为36小时，达稳定的血药浓度约需
A.2~3天
B.6~7天
C.9~10天
D.12~14天
E.16~18天
答案:B解析:本题考核稳态血药浓度概念。多次重复给药，血药浓度逐渐达到稳定状态。如以半衰期为给药间隔重复给药，约需5个半衰期血药浓度基本达到稳定状态。地高辛半衰期为36小时，约需7天达稳态血药浓度。
55.患者，男，35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染，生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是
A.复方新诺明
B.头孢氨苄
C.头孢三嗪
D.庆大霉素
E.丁胺卡那霉素
答案:C解析:本题考核抗生素的抗菌谱及不良反应。本例患者为绿脓杆菌感染，且有肾功能障碍。头孢三嗪、庆大霉素及丁胺卡那霉素均具有抗绿脓杆菌作用，头孢三嗪为第三代头孢菌素类，对肾脏基本无毒，庆大霉素及丁胺卡那霉素为氨基苷类，对肾脏有一定毒性。复方新诺明具有广谱抗菌作用，但对绿脓杆菌无效；头孢氨苄为第一代头孢菌素类，主要对革兰阳性菌有效，且有肾脏毒性。
56.患者，女，60岁。因全身关节疼痛，长期服用某药，昨日出现自发性骨折。导致该不良反应的药物是
A.强的松
B.阿司匹林
C.肖炎痛
D.保泰松
E.布洛芬
答案:A解析:本题考核糖皮质激素的不良反应。强的松为肾上腺皮质激素，长期应用可出现类肾上腺皮质功能亢进症，使蛋白质合成减少，分解增加，出现负氮平衡，引起骨质疏松，易发生自发性骨折，故正确答案是A。其他均为非留体类抗炎抗风湿药，无此不良反应。
（57~58题共用备选答案）
A.抗病毒药
B.广谱抗生素
C.抗真菌抗生素
D.主要用于革兰阳性菌感染的药物
E.主要用于革兰阴性菌感染的药物
57.阿昔洛韦是
答案:A解析:阿昔洛韦为广谱高效的抗病毒药，四环素为广谱抗菌药。
58.四环素类抗生素是
答案:B解析:阿昔洛韦为广谱高效的抗病毒药，四环素为广谱抗菌药。
（59~60题共用备选答案）
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.土霉素
E.灰黄霉素
59.对淋病、梅毒可作为首选的是
答案:A解析:青霉素是治疗血性链球菌感染、敏感葡萄球菌感染、梅毒、钩端螺旋体病、回归热的首选用药。氯霉素可以导致新生儿出现灰婴综合征。
60.可产生“灰婴综合征”不良反应的是
答案:B解析:青霉素是治疗血性链球菌感染、敏感葡萄球菌感染、梅毒、钩端螺旋体病、回归热的首选用药。氯霉素可以导致新生儿出现灰婴综合征。
（61~62题共用备选答案）
A.阿司匹林
B.扑热息痛
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.罗非昔布
61.选择性抑制环氧合酶的药是
答案:E解析:罗非昔布为选择性环氧合酶抑制药。扑热息痛即对乙酞氨基酚，是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用。
62.镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用的药是
答案:B解析:罗非昔布为选择性环氧合酶抑制药。扑热息痛即对乙酞氨基酚，是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用。
63.治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是
A.阿托品
B.氯磷定
C.利多卡因
D.甲硝唑(灭滴灵)
E.双复磷
答案:A解析:略。
64.阿托品禁用于
A.膀胱刺激征
B.中毒性休克
C.青光眼
D.房室传导阻滞
E.麻醉前给药
答案:C解析:略。
65.间羟胺临床用于
A.急性心衰
B.休克晚期
C.高血压危象
D.窦性心动过缓
E.低血压
答案:E解析:间羟胺临床用于早期休克或其他低血压状态，也用于阵发性房性心动过速，特别是伴有低血压的患者。
66.下列成瘾性极小的镇痛药是
A.哌替啶
B.可待因
C.美沙酮
D.喷他佐辛
E.芬太尼
答案:D解析:镇痛新(喷他佐辛):镇痛作用强度约为吗啡的1/3，呼吸抑制作用也较弱，成瘾性很小，在药政管理上已列入非麻醉品，用于各种慢性疼痛。
67.交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.苯妥英钠
D.普鲁卡因胺
E.美西律
答案:A解析:普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常，如心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速。尤其适用于交感神经过度兴奋所致的各种心律失常，如焦虑、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速以及运动和情绪激动引起的室性心律失常。
68.强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是
A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心室工作效率
D.降低心率
E.增加心率
答案:B解析:略。
69.关于氢氧化铝叙述错误的是
A.中和胃酸的作用强而持久
B.可引起便秘
C.可产生CO气体
D.可引起骨软化
E.影响四环素、地高辛吸收
答案:C解析:氢氧化铝中和胃酸的作用强而持久，中和胃酸时产生的氯化铝具有收敛作用，可止血及引起便秘。铝离子在肠道内与磷酸盐形成不溶性磷酸铝，减少磷的吸收，引起骨软化。还影响四环素、地高辛、异烟肼、强的松等的吸收，用药时需注意。
70.能够刺激胃黏膜，反射性引起呼吸道分泌，使痰液变稀，易于咳出的药物是
A.溴己新
B.氣化铵
C.氨茶碱
D.乙酰半胱氨酸
E.可待因
答案:B解析:氯化铵:口服后对胃黏膜产生刺激，反射性增加呼吸道分泌，使痰液稀释，易于咳出。用于急慢性呼吸道炎症所致痰多不易咳出者。
71.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是
A.优降糖
B.二平双胍
C.甲磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.甲磺吡脲
答案:B解析:二甲双胍促进葡萄糖的无氧酵解，不促进胰岛素的释放，对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用。主要用于轻度糖尿病，尤其适于肥胖型单用饮食控制无效者。常见消化道反应、低血糖症、乳酸血症及酮症。
72.中毒型菌痢与普通型菌痢最主要的鉴別点为
A.发热与腹泻间隔时间的长短
B.是否有感染性休克或中毒性脑病
C.体温的高低
D.脓血样大便的程度
E.腹泻次数的多少
答案:B解析:中毒型痢疾与普通型痢疾的主要区别是是否出现中毒症状，如感染性休克、中毒性脑病等。
73.对葡萄球菌和链球菌、支原体、衣原体及军团菌均有效的药物是
A.氯霉素
B.头孢氨苄
C.羟苄青霉素
D.左氧氟沙星
E.环丙沙星
答案:D解析:左氧氟沙星(可乐必妥):对支原体、衣原体及军团菌均有效，对葡萄球菌和链球菌的作用是环丙沙星的2~4倍，用于各种敏感菌引起的感染。
74.能增强磺胺类药物抗菌作用的药物
A.呋喃唑酮
B.甲氧苄氨嘧啶
C.氧氟沙星
D.磺胺嘧啶
E.甲硝唑
答案:B解析:本身具有很强的抗菌作用，抗菌谱与磺胺药相似。甲氧苄氨嘧啶可竞争地抑制细菌二氢叶酸还原酶，从而阻断四氢叶酸的合成。它与磺胺类药物合用可使细菌的叶酸代谢受双重阻断，抗菌作用大大增强，甚至达到杀菌的效果。
75.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是
A.兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心率加快，心输出量増加
B.抑制心脏，使其得到休息
C.扩张肺动脉，减轻右心后负荷
D.扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷
E.扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷
答案:D解析:略。
76.肾上腺素对心脏的作用不包括下列哪一项
A.收缩力增强
B.传导加快
C.自律性增加
D.耗氧量增加
E.减少心肌代谢
答案:E解析:肾上腺素有强大的激动α、β受体作用，主要兴奋心脏；收缩和舒张血管；升高血压；舒张支气管；促进代谢。
77.新斯的明治疗重症肌无力的机制是
A.兴奋大脑皮质
B.激动骨骼肌M胆碱受体
C.促进乙酰胆碱合成
D.抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体
E.促进骨骼肌细胞钙内流
答案:D解析:新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱的M样和N样作用。对骨骼肌的兴奋作用最强，该药除抑制胆碱酯酶发挥间接作用外，还能直接兴奋骨骼肌运动终板上的N胆碱受体，并能促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。
78.以下属于β受体阻滞剂的降压药是
A.硝苯地平
B.甲基多巴
C.普萘洛尔
D.可乐定
E.氢氯噻嗪
答案:C解析:略。
79.下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用
A.碳酸钙
B.三硅酸镁
C.氢氧化铝
D.西咪替丁
E.氢氧化镁
答案:D解析:H2受体阻滞药(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)通过阻断胃黏膜壁细胞上的H2受体而产生较强的抑酸作用。用于十二指肠溃瘍、胃溃瘍的治疗。
80.可以治疗胆绞痛的平喘药是
A.色甘酸钠
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.二丙酸氯地米松
答案:C解析:氨茶碱可以松弛胆道平滑肌，用于胆绞痛。
81.长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是
A.高血钾
B.高血钙
C.高血糖
D.低血压
E.以上均非
答案:C解析:略。
82.甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是
A.抑制食物中碘的吸收
B.抑制甲状腺激素的合成
C.抑制甲状腺激素的释放
D.减少甲状腺激素的贮存
E.对抗甲状腺激素的作用
答案:B解析:略。
83.α-葡萄糖苷酶抑制药的作用机制是
A.刺激胰岛细胞释放胰岛素
B.促进肝糖原合成
C.增加肌肉组织中糖的无氧酵解
D.增加肌肉组织中糖的有氧氧化
E.与碳水化合物竞争水解碳水化合物均酶
答案:E解析:竞争抑制α-葡萄糖苷酶，抑制碳水化合物的水解，减少葡萄糖的吸收。对1，2型糖尿病患者均有效。主要不良反应为胃肠道反应蒙
84.抑制细菌二氢叶酸还原酶的药物是
A.甲氧苄氨嘧啶
B.呋喃妥因
C.氧氟沙星
D.甲硝唑
E.磺胺嘧啶
答案:A解析:甲氧苄氨嘧啶可竞争地抑制细菌二氢叶酸还原酶，从而阻断四氢叶酸的合成。他与磺胺类药物合用可使细菌的叶酸代谢受双重阻断，抗菌作用大大增强，甚至达到杀菌的效果。
85.主要用于肠炎、菌痢的药物是
A.青霉素
B.红霉素
C.呋喃唑酮
D.甲硝唑
E.先锋霉素
答案:C解析:呋喃唑酮(痢特灵):口服吸收少，肠道内浓度高，主要用于肠炎、菌痢，也可治疗尿路感染、伤寒、副伤寒和溃疡病。
86.为预防异烟肼引起的神经系统不良反应.应合用
A.维生素B12
B.维生素B6
C.维生素B1
D.维生素C
E.维生素E
答案:B解析:异烟肼为维生素氏的拮抗剂，可增加维生素B6从经肾排出量，因而可能导致周围神经炎，因此应用异烟肼时维生素B6的需要量增加。
87.毛果芸香碱的主要适应证是
A.青光眼
B.角膜炎
C.结膜炎
D.视神经水肿
E.晶状体混浊
答案:A解析:毛果芸香碱对眼睛的作用为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛，青光眼为眼内压增高的疾病，故临床可以应用于青光眼及虹膜炎，不能用于角膜炎、结膜炎、视神经水肿、晶状体混浊。
88.大剂量静脉注射可引起心率减慢的是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:B解析:去甲肾上腺素具有强烈的血管收缩作用和心脏兴奋作用，引起血压的增高，由于血压升高反射性兴奋迷走神经使心率减慢。
89.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者仍有降血糖作用的药物是
A.优降糖
B.二甲双胍
C.甲苯磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.格列吡嗪
答案:B解析:磺酞脲类口服降糖药，包括优降糖、甲苯磺丁脲，氯磺丙脲、格列吡嗪等，其作用是刺激胰岛细胞分泌胰岛素，对胰岛功能完全丧失者或切除胰腺者无效。而双胍类降糖药，其降糖作用与减少外源性葡萄糖吸收及糖原异生，促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低胰高血糖素有关。
90.一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为
A.败血症
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.腮腺炎
E.多发性心肌
答案:D解析:糖皮质激素主要用于:严重急性感染；自身免疫病、器官移植反应和过敏性疾病；休克；血液病等。腮腺炎是由腮腺炎病毒引发的急性呼吸道传染病，病毒性感染一般不用激素，因用后可降低机体的防御能力使感染扩散而加剧。
91.属于糖皮质激素类的平喘药是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.色甘酸钠
D.异丙肾上腺素
E.二丙酸倍氯米松
答案:E解析:二丙酸倍氯米松为糖皮质激素，用于哮喘持续状态或危重发作，是重要的抢救药物。
92.痛风患者应慎用的药物是
A.甘露醇
B.丙磺舒
C.氯沙坦
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
答案:E解析:氢氯噻嗪可引起高尿酸血症，痛风患者慎用。
93.抢救新生儿窒息和一氧化碳中毒的首选呼吸兴奋药是
A.咖啡因
B.尼可刹米
C.回苏灵
D.山梗菜碱
E.士的宁
答案:D解析:洛贝林，别名山梗菜碱、祛痰菜碱。兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
94.糖皮质激素的作用中不包括
A.抗炎
B.抑制中枢神经系统的兴奋性
C.免疫抑制
D.抗毒素
E.抗休克
答案:B解析:糖皮质激素作用广泛而复杂，有抗炎、免疫抑制、抗休克；刺激骨髓造血；提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快，激动，失眠等；促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，增加食欲。
95.氨基糖苷类抗生素的不良反应是
A.再生障碍性贫血
B.耳蜗听神经损伤
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
答案:B解析:氨基糖苷类抗生素的不良反应有:耳毒性，包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤；肾毒性；神经肌肉阻断作用以及过敏反应。
96.下列抗高血压药物中，哪一药物易引起刺激性干咳
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
答案:B解析:卡托普利抑制血管紧张素转化酶，一方面降低血压，另一方面由于缓激肽降解减少，所以久用会引起咳嗽。
97.下列药物中镇痛作用最强的是
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.喷他佐辛
E.美沙酮
答案:B解析:芬太尼用于麻醉辅助用药和静脉复合麻醉，或与氟哌利多合用产生神经阻滞镇痛，镇痛强度为吗啡的倍；哌替啶镇痛强度为吗啡的1/7~1/10；喷他佐辛镇痛强度为吗啡的1/3，美沙酮镇痛作用与吗啡强度相当。
98.长期应用可引起低血钾的降压药是
A.利舍平
B.哌唑嗪
C.硝苯吡啶
D.氢氯噻嗪
E.肼苯哒嗉
答案:D解析:氢氯噻嗪为排钾利尿降压药，所以长期应用会引起低血钾。
99.治疗肝性脑病的抗震颤麻痹药是
A.左旋多巴
B.苯海索
C.苯扎托品
D.金刚烷胺
E.司来吉兰
答案:A解析:左旋多巴又名左多巴，为抗震颤麻痹药。本品通过血脑屏障进入脑组织，发挥作用。适用于原发性震颤麻痹症及非药源性震颤麻痹综合征。左旋多巴亦可用于肝性脑病患者，有利于清除假性神经递质，恢复大脑功能。
.下列关于卡托普利不良反应的描述，描述错误的是
A.低血钾
B.低血压
C.血管神经性水肿
D.咳嗽
E.味觉障碍
答案:A解析:卡托普利的不良反应之一是高血钾。
.在体内和体外均有强大的抗凝血作用的是
A.肝素
B.阿司匹林
C.华法林
D.双香豆素
E.新双香豆素
答案:A解析:肝素本品具有带强负电荷的理化特性，能干扰血凝过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用。阿司匹林主要是抗血小板的聚集，香豆素通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及凝血因子减少而抗凝。
.不是缩宫素特点的是
A.能直接兴奋子宫平滑肌
B.对子宫体兴奋作用强
C.对子宫颈有松弛作用
D.对子宫作用敏感性不受性激素的影响
E.大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩
答案:D解析:缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌，小剂量时对子宫体兴奋作用强，对子宫颈有松弛作用，大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩，雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性。
（~题共用备选答案）
A.阿司匹林
B.扑热息痛
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.罗非昔布
.选择性抑制环氧合酶的药是
答案:E解析:罗非昔布为选择性环氧合酶抑制药。扑热息痛即对乙酞氨基酚，是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用。
.镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用的药是
答案:B解析:罗非昔布为选择性环氧合酶抑制药。扑热息痛即对乙酞氨基酚，是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用。
（~题共用备选答案）
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.碳酸锂
D.地西泮
E.利舍平
.上述各项，属抗抑郁症药物的是
答案:B解析:丙米嗪(米帕明)主要用于各型抑郁症的治疗，对内源性抑郁症、更年期抑郁症疗效好，对精神病的抑郁状态疗效较差。氯丙嗪用于治疗各型精神病，尤其是急性发作和具有明显阳性症状的精神分裂症。对躁狂症及其他精神病伴兴奋、紧张、妄想的患者亦有好疗效。
.上述各项，属抗精神分裂症药物的是
答案:A解析:丙米嗪(米帕明)主要用于各型抑郁症的治疗，对内源性抑郁症、更年期抑郁症疗效好，对精神病的抑郁状态疗效较差。氯丙嗪用于治疗各型精神病，尤其是急性发作和具有明显阳性症状的精神分裂症。对躁狂症及其他精神病伴兴奋、紧张、妄想的患者亦有好疗效。
（~题共用备选答案）
A.M受体阻断药
B.质子泵抑制药
C.H1受体阻断药
D.胃泌素受体阻断药
E.H2受体阻断药
.雷尼替丁是
答案:E解析:雷尼替丁是h2受体阻断减少胃酸分泌，促进溃疡的愈合，用于胃溃疡及十二指肠溃疡。奥美拉唑(商品名:洛赛克)抑制胃壁细胞上的质子栗功能，减少胃酸的分泌，起效快、作用强、持久，用于胃溃疡、十二指肠溃瘍及胃酸增高的相关性疾病。
.洛赛克是
答案:B解析:雷尼替丁是h2受体阻断减少胃酸分泌，促进溃疡的愈合，用于胃溃疡及十二指肠溃疡。奥美拉唑(商品名:洛赛克)抑制胃壁细胞上的质子栗功能，减少胃酸的分泌，起效快、作用强、持久，用于胃溃疡、十二指肠溃瘍及胃酸增高的相关性疾病。
（~题共用备选答案）
A.硝酸甘油
B.可乐定
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.维拉帕米
.治疗伴有消化性溃疡的高血压药物首选的药物是
答案:B解析:可乐定可抑制胃肠道分泌及运动，可用于伴有溃疡病的高血压患者；硝酸甘油抗心绞痛作用起效快，方便可靠，舌下含服硝酸甘油为心绞痛急性发作的首选治疗措施。
.治疗心绞痛急性发作的首选药物
答案:A解析:可乐定可抑制胃肠道分泌及运动，可用于伴有溃疡病的高血压患者；硝酸甘油抗心绞痛作用起效快，方便可靠，舌下含服硝酸甘油为心绞痛急性发作的首选治疗措施。
（~题共用备选答案）
A.抑制单胺氧化酶
B.抑制TXA2生成
C.抑制胆碱酯酶
D.激动多巴胺受体
E.阻断多巴胺受体
.多巴胺舒张肾血管是出于
答案:D解析:多巴胺的药理作用，多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管，此作用与药物选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体有关，使肾脏血管扩张，增加寶血流量及肾小球滤过率，使尿量增多，可用于急性肾衰竭。小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制，阿司匹林能抑制前列腺素(PG)合成酶的活性，实验证明血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁的PG合成酶为高，因此小剂量阿司匹林使血小板内血栓素(TXA2)的生成减少，从而抗血栓形成。
.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是
答案:B解析:多巴胺的药理作用，多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管，此作用与药物选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体有关，使肾脏血管扩张，增加寶血流量及肾小球滤过率，使尿量增多，可用于急性肾衰竭。小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制，阿司匹林能抑制前列腺素(PG)合成酶的活性，实验证明血小板中PGf成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁的PG合成酶为高，因此小剂量阿司匹林使血小板内血栓素(TXA2)的生成减少，从而抗血栓形成。
（~题共用备选答案）
A.氢氯噻嗪
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.维生素K
E.鱼精蛋白
.呋塞米不应与哪一药物合用
答案:B解析:呋塞米的不良反应，呋塞米为高效利尿翌，其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外，尚引起耳毒性，且呈剂量依赖性，引起眩晕、耳鸣、听力退或暂时性耳聋。因此若与其他肾毒性药物如氨基苷类抗生素、第一、二代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨节、头孢呋辛等联合应用时，可加重这一不良反应。肝素的不良反应，肝素为抗凝血药，过量可导致黏膜、内脏及伤口出血。此时应用肝素，缓慢静脉注射肝素特异性解毒型鱼精蛋白解救。鱼精蛋白带有正电荷，可与肝素结合运成稳定的复合物，使肝素失去抗凝血作用。
.肝素使用过量引起的出血应选用
答案:E解析:呋塞米的不良反应，呋塞米为高效利尿翌，其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外，尚引起耳毒性，且呈剂量依赖性，引起眩晕、耳鸣、听力退或暂时性耳聋。因此若与其他肾毒性药物如氨基苷类抗生素、第一、二代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨节、头孢呋辛等联合应用时，可加重这一不良反应。肝素的不良反应，肝素为抗凝血药，过量可导致黏膜、内脏及伤口出血。此时应用肝素，缓慢静脉注射肝素特异性解毒型鱼精蛋白解救。鱼精蛋白带有正电荷，可与肝素结合运成稳定的复合物，使肝素失去抗凝血作用。
（~题共用备选答案）
A.抑制蛋白质合成
B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
C.促进葡萄糖分解
D.抑制糖原分解和异生
E.增强胰岛素的作用
.甲苯磺丁脲降血糖作用是
答案:B解析:甲苯磺丁脲降血糖的作用机制，甲苯磺丁脲(甲磺丁脲)为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛β细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有胰岛素降糖作用机制，胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有滅氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的分解作用增加而来源减少，从而降低血糖。
.胰岛素降血糖作用是
答案:D解析:甲苯磺丁脲降血糖的作用机制，甲苯磺丁脲(甲磺丁脲)为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛β细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有胰岛素降糖作用机制，胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有滅氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的分解作用增加而来源减少，从而降低血糖。
（~题共用备选答案）
A.头孢他定
B.头孢拉定
C.头孢哌酮
D.多氯霉素
E.红霉素
.抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是
答案:A解析:略。
.治疗军团菌病首选的药物是
答案:E解析:略。
.表示药物安全性的是
A.药物的效能
B.治疗指数
C.半数有效量
D.最小有效剂量
E.极量
答案:B解析:LD50与ED50的比值称为治疗指数，是反映药物的安全性的指标，比值越大，药物越安全。
.山莨菪碱适于治疗的疾病是
A.青光眼
B.晕动病
C.感染中毒性休克
D.麻醉前给药
E.震颤麻痹
答案:C解析:山莨菪碱适用于下列疾病:感染中毒性休克内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症。
.主要兴奋β受体的拟肾上腺素药是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
答案:D解析:异丙肾上腺素是人工合成品，为经典的β1、β2受体激动剂，对(X受体几乎无作用。
.用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是
A.异丙肾上腺素
B.多巴胺
C.酚妥拉明
D.阿托品
E.肼屈嗪
答案:C解析:酚妥拉明为α受体阻断剂。能显著降低外周血管阻力，增加血容量，增加组织血流量，改善微循环，改善内脏血流灌注。主要用于周围血管痉挛性疾病，抗休克和治疗嗜铬细胞瘤等。
.用于人工冬眠的药物是
A.吗啡
B.丙咪嗪
C.氯丙嗪
D.苯海索
E.左旋多巴
答案:C解析:氯丙嗓常与异丙嗪和哌替啶合用，称为人工冬眠合剂。
.成瘾性最小的镇痛药是
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.喷他佐辛
E.美沙酮
答案:D解析:考核要点是喷他佐辛的不良反应。其镇痛效力为吗啡的1/3，突出特点是依赖性小，属非麻醉药品。
.不易透过血脑屏障，无明显中枢抑制作用的氏受体阻断剂是
A.异丙嗪
B.苯海拉明
C.氯苯那敏
D.阿司咪唑
E.山莨菪碱
答案:D解析:阿司咪唑，又叫息斯敏。本品为强力和长效氏受体措抗剂。由于它不易通过血脑屏障，因此它不具有中枢的镇静作用，也没有抗胆碱作用。它与组织中释放的组胺竞争效应细胞上的氏受体，从而制止过敏作用。用于常年性和季节性过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，慢性荨麻疹和其他过敏反应性疾病。
.地高辛与氢氯噻嗪合用治疔充血性心力衰竭，为预防强心苷中毒，尤其应警惕的是
A.低血钠
B.低血翁
C.低血钾
D.低血钙
E.低血糖
答案:C解析:氢氯噻嗪为排钾利尿药、抗高血压药，低钾血症易诱发地高辛的中毒作用，故两药合用时应警惕低血钾的出现。
.治疗阵发性室上性心动过速首选的药物是
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.普萘洛尔
E.普鲁卡因胺
答案:B解析:维拉帕米为钙通道阻滞剂(钙拮抗剂)，通过抑制心肌细胞膜钙内流，可降低心脏舒张期自动去极化速率，使窦房结的发放冲动减慢，也可减慢传导。主要用于室上性心律失常，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。
.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收缩力
答案:D解析:抗心绞痛药卩受体阻滞药、硝酸酯类、钙通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是降低心肌氧耗量。
.链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于
A.扩张血管
B.抑制凝血因子
C.抑制血小板聚集
D.促进纤溶酶原合成
E.激活纤溶酶原
答案:E解析:链激酶属于纤维蛋白溶解药，具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引起血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。
.下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用
A.碳酸钙
B.三硅酸镁
C.氢氧化铝
D.西咪替丁
E.氢氧化镁
答案:D解析:西咪替丁，为一种氏受体拮抗剂，能明显地抑制因食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激引起的胃酸分泌。
.下列哪种原因所致的呕吐，用氯丙嗪治疗无效
A.尿毒症
B.癌症
C.放射病
D.药物中毒
E.晕动病
答案:E解析:氯丙嗪止吐的作用机制，小剂量:阻断延髓第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体，对抗DA受体激动剂吗啡引起的呕吐。大剂量:直接抑制呕吐中枢，故可治疗尿毒症、癌症、放射病、药物中毒引起的呕吐。但不能对抗前庭刺激引起的呕吐。晕动病，是晕车、晕船、晕机等的总称。它是指乘坐交通工具时，人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激，前庭器官产生过量生物电，影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。
.对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好的药物是
A.哌替啶
B.异丙肾上腺素
C.色甘酸钠
D.氯化铵
E.二丙酸倍氯米松
答案:E解析:二丙酸倍氯米松属于糖皮质激素，局部抗炎作用为地塞米松的倍，全身不良反应少。
.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因
A.患者对激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能直接促进病原微生物繁殖
D.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力
E.使用激素时未能应用有效抗菌药物
答案:D解析:由于糖皮质激素抗炎不抗菌，且降低机体的防御功能，细菌易乘虚而入诱发染或促使体内原有病灶如结核、化脓性病灶等扩散恶化，必要时应合用抗菌药。抵抗力原已减弱的白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征及肝病患者则更易引起或加重感染。
.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者仍有降血糖作用的药物是
A.格列本脲
B.二甲双胍
C.甲苯磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.格列吡嗪
答案:B解析:磺酰脲类口服降糖药，包括格列本脲、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列吡嗪等，其作用是刺激胰岛细胞分泌胰岛素，对胰岛功能完全丧失者或切除胰腺者无效。二甲双胍的降糖作用不依赖于胰岛β细胞的功能，可能机制包括:①增加肌肉组织中的无氧糖酵解。②促进组织对葡萄糖的摄取。③减少肝细胞糖异生。④减慢葡萄糖在肠道的吸收。⑤增加胰岛素与其受体结合。⑥降低血中胰高血糖素水平。此外，还可改善血脂代谢，降低LDL及VLDL、甘油三酯及胆固醇水平。
.利尿药物中，可用于治疗尿崩症的是
A.呋塞米
B.依他尼酸
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.氢氯噻嗪
答案:E解析:氢氯噻嗪有抗利尿作用，用于肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症，轻症效佳，重症效差。
.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是
A.氟尿嘧啶
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.阿霉素
E.紫杉醇
答案:B解析:抗恶性肿瘤药物的主要不良反应:心脏毒性以阿霉素常见；博来霉素长期大量应用可引起肺纤维化；门冬酰胺酶，环磷酰胺等可引起肝损害；大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎；铂损害肾小管；长春碱类、顺钼有神经毒性。
（~题共用备选答案）
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
.稀释后口服治疗上消化道出血可用
答案:A解析:去甲肾上腺素适当稀释口服，收缩食道或胃局部黏膜血管，产生止血效果。正因其有收缩血管作用，静脉滴注时浓度过大、时间过长或渗漏出血管外，可引起局部缺血坏死。
.可引起局部组织缺血坏死的药物为
答案:A解析:去甲肾上腺素适当稀释口服，收缩食道或胃局部黏膜血管，产生止血效果。正因其有收缩血管作用，静脉滴注时浓度过大、时间过长或渗漏出血管外，可引起局部缺血坏死。
（~题共用备选答案）
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硫氮酮
D.普萘洛尔
E.氢氯噻嗪
.适用于高肾素型高血压的药物是
答案:D解析:普萘洛尔阻断肾脏恥受体，减少肾素释放。普萘洛尔阻断心脏叫受体，抑制心肌收缩力并减慢心率，使心输出量减少。
.适用于高心输出量型高血压的药物是
答案:D解析:普萘洛尔阻断肾脏恥受体，减少肾素释放。普萘洛尔阻断心脏叫受体，抑制心肌收缩力并减慢心率，使心输出量减少。
（~题共用备选答案）
A.抗病毒药
B.广谱抗生素
C.抗真菌抗生素
D.主要用于革兰阳性菌感染的药物
E.主要用于革兰阴性菌感染的药物
.阿昔洛韦是
答案:A解析:阿昔洛韦为广谱高效的抗病毒药，四环素为广谱抗菌药。
.四环素类抗生素是
答案:B解析:阿昔洛韦为广谱高效的抗病毒药，四环素为广谱抗菌药。
（~题共用备选答案）
A.红霉素
B.链霉素
C.林可霉素
D.四环素
E.羧苄西林
.治疗耐青霉素的金葡菌感染，可选用
答案:A解析:红霉素抗菌谱与青霉素相似，且对支原体、衣原体、立克次体及军团菌有抗菌作用，红霉素还适用于耐青霉素的金葡萄球菌感染，以及对青霉素无效或过敏者。长期应用四环素类药物可诱发二重感染。
.长期应用可造成二重感染的药物是
答案:D解析:红霉素抗菌谱与青霉素相似，且对支原体、衣原体、立克次体及军团菌有抗菌作用，红霉素还适用于耐青霉素的金葡萄球菌感染，以及对青霉素无效或过敏者。长期应用四环素类药物可诱发二重感染。
（~题共用备选答案）
A.糖皮质激素大剂量冲击疗法
B.糖皮质激素一般剂量长期疗法
C.糖皮质激素小剂量替代疗法
D.糖皮质激素大剂量长期疗法
E.维持量疗法
.腺垂体功能减退的激素疗法为
答案:C解析:糖皮质激素小剂量替代疗法适用于腺垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、肾上腺危象和肾上腺次全切除术后。糖皮质激素一般剂量长期疗法用于:①免疫性疾病:如风湿关节炎、类风湿关节炎、风湿热、风湿性心肌炎、系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、皮肌炎、硬皮病、肾病综合征、自身免疫性贫血等。②过敏性疾病:支气管哮喘、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、严重输血反应、药物性皮炎、过敏性紫癜、顽固性荨麻疹及过敏性休克等用其他药物治疗无效者，加用糖皮质激素可缓解症状，达到治疗效果。③器官移植:异体器官移植手术后也可使用糖皮质激素抑制免疫性排斥反应。
.肾病综合征的激素疗法为
答案:B解析:糖皮质激素小剂量替代疗法适用于腺垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、肾上腺危象和肾上腺次全切除术后。糖皮质激素一般剂量长期疗法用于:①免疫性疾病:如风湿关节炎、类风湿关节炎、风湿热、风湿性心肌炎、系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、皮肌炎、硬皮病、肾病综合征、自身免疫性贫血等。②过敏性疾病:支气管哮喘、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、严重输血反应、药物性皮炎、过敏性紫癜、顽固性荨麻疹及过敏性休克等用其他药物治疗无效者，加用糖皮质激素可缓解症状，达到治疗效果。③器官移植:异体器官移植手术后也可使用糖皮质激素抑制免疫性排斥反应。
（~题共用备选答案）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.乙琥胺
E.丙戊酸钠
.治疗三叉神经痛疗效最好的药物是
答案:B解析:卡马西平是一种有效的广谱抗癫痫药，对复杂部分性发作疗效较好，对强直-阵挛性发作和单纯部分性发作也有效。对失神性发作效果较差。卡马西平对外周神经痛的疗效优于苯妥英钠。治疗癫痫失神性发作可用乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪。其中乙琥胺是治疗癫痫失神性发作的首选药物。
.治疗癫痫失神性发作的首选药物
答案:D解析:卡马西平是一种有效的广谱抗癫痫药，对复杂部分性发作疗效较好，对强直-阵挛性发作和单纯部分性发作也有效。对失神性发作效果较差。卡马西平对外周神经痛的疗效优于苯妥英钠。治疗癫痫失神性发作可用乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪。其中乙琥胺是治疗癫痫失神性发作的首选药物。
（~题共用备选答案）
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱
D.多巴胺
E.异丙肾上腺素
.青霉素引起的过敏性休克应首选
答案:A解析:肾上腺素应用:①心脏骤停；②过敏性休克；③支气管哮喘；④与局麻药配伍及局部止血。
.抢救心脏骤停心室内注射的药物是
答案:A解析:肾上腺素应用:①心脏骤停；②过敏性休克；③支气管哮喘；④与局麻药配伍及局部止血。
赞赏
转载请注明：http://www.niaoluganrana.com/zlzy/1182.html
