北京最好手足癣医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210115/8593664.html退休后的李大伯生活规律、饮食清淡、深谙养生之道，每天傍晚在小区里和朋友跳一小时的广场舞。不想半月前，起初以为就是感冒、发热，但入院后1天立即转进了ICU，生命危在旦夕……发热一天，左肺变白，紧急收治ICU半月前，李大伯因为发热1医院就诊，当时主要表现为发热，轻微气急，做了肺部CT，提示左肺有大片的炎症。但初始的治疗似乎并没有有效阻止病情的进展，李大伯高热不退，气更急了，自己觉得透不过气来，24小时不到再次复查胸片，结果让人大吃一惊，左边肺部基本全白。因此，李大伯被紧急收治到ICU。多个器官功能同时衰竭，生命危在旦夕患者到达ICU后，缺氧和休克已经非常厉害，床旁心超也让ICU医护人员倒吸一口凉气，李大伯的心脏跳动非常微弱，几乎快要停止。而他的检查结果表明他的炎症程度很重，凝血系统、肝、肾功能的指标也明显升高。综合各项检查结果提示李大伯是重症肺炎并发的严重脓毒症，感染性休克，并由于脓毒症引发的持续缺血缺氧和严重感染打击导致患者全身多个重要脏器功能衰竭（心、肝、肾、肺）。此病极其凶险，死亡率极高，若血压和氧合情况仍不改善，生命危在旦夕。针对李大伯目前的情况，需要尽早建立高级生命支持。ICU胡马洪主任当即决定紧急行ECMO（人工心肺）措施来支持患者严重衰竭的循环、氧合功能，并让心脏得到充分休息。与此同时，针对李大伯的严重感染的原因开展全面的排查，只有尽早去除感染的源头，感染才能够得到有效控制。在第一时间，留取了李大伯的血、医院精准诊断中心。李大伯死里逃生第二天实验室的病原学检查结果显示，李大伯的血液中、痰液中均存在“鲍曼不动杆菌”。有了及时而准确的培养结果和药敏试验结果指导，方能顺利开展精准化的抗感染治疗。李大伯在呼吸机、ECMO等技术支持和有效的抗感染治疗下病情终于得到了改善，心脏渐渐恢复了活力，尿量逐渐增多，升压药逐步平稳下调。不久，呼吸机参数也可以慢慢下调了。结合早期床边加速康复治疗和呼吸锻炼，李大伯在住院第四天摆脱了ECMO的支持，在第十天顺利脱机拔除气管插管转普通病房。脓毒症时常“伪装”成感冒，病死率极高“脓毒症”这个词，对大部分人来说听起来很陌生，其实，这是一种古老的疾病，可能你会觉得脓毒症离我们很遥远，但其实，它一直在我们身边。还容易“伪装”成感冒，让人忽视。什么是脓毒症？脓毒症是身体对感染的一种反应，它难以应付并且威胁生命，可引起组织损伤，器官衰竭甚至死亡。脓毒症难以诊断及治疗，具有危险性和致命性。美国每年发生脓毒症的患者超过1百万例，其中多达一半的患者将会死亡。脓毒症可来源于任何类型的感染，可发生于任何人、任何时间，可侵犯身体的任何部位，甚或一个轻微的感染也能引起脓毒症。如皮肤感染、肺部感染（如肺炎）、尿路感染、腹部感染（如阑尾炎）或身体其他部位的感染。感染是病原菌进入人体生长繁殖后引起的，它会引起疾病、器官及组织的损伤。哪些人会感染脓毒症？任何人都有可能因为感染而发生脓毒症，但感染风险在以下人群中较高：1.免疫力低下的人2.婴儿和幼童3.老年人4.慢性病患者，如糖尿病，艾滋病，癌症，肾脏或肝脏疾病5.严重烧伤或创伤患者请咨询医生你发生脓毒症的风险。许多医生认为，脓毒症症状分三个阶段：脓毒症引起发热，呼吸/心率加快和白细胞增高。如果你有感染的症状，哪怕是提示脓毒症的轻微的体征，请及时就医。重症脓毒症是指如果有症状或体征显示器官有衰竭的表现。这需要及时的住院治疗。脓毒症休克是指当重症脓毒症时，如果有低血压并且通过补液血压不升，需要及时的住院治疗。若出现以下症状需高度警惕：■口齿不清或意识模糊；■持续高热退热效果欠佳；剧烈寒战或全身肌肉酸痛；■胸闷呼吸急促难以缓解；皮肤湿冷；一整天尿量明显减少等。日常生活中，大家也要养成良好的卫生习惯，勤洗手，保持工作和生活环境的干净整洁。若出现身体不适，及时就诊。转发提醒更多人，希望大家都能注意到，别让小问题造成大隐患。
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