SUMMER
在泌尿外科常见疾病中
尿路结石约占1/3
且多数结石患者饱受
结石反复发作的困扰
本期健康科普团就来聊聊
结石为什么会让人“痛不欲生”
什么是尿路结石
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凡是发生在人体肾脏、输尿管、膀胱、尿道部位的的结石统称为尿路结石，也叫泌尿系结石。其中肾结石、输尿管结石被称为上尿路结石；膀胱结石、尿道结石称为下尿路结石。尿路结石是泌尿外科常见病，以上尿路结石较为常见，在住院患者中居首位。尿路结石的主要症状有腰腹疼痛和血尿，多为突发的腰腹部疼痛或排尿疼痛，疼痛如刀割样，发作时疼痛剧烈，缓解后如常人一般。可伴有血尿、恶心呕吐等症状。
尿路结石的危害
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1、局部机械性损伤：结石可与肾盂输尿管等摩擦，引起尿路上皮水肿、充血、剥脱、糜烂甚至坏死，损及小血管可引起不同程度的血尿；如病程较长，管壁可有肉芽组织生长，继发纤维组织增生。
2、尿路梗阻：结石梗阻致输尿管扩张、肾盂肾盏扩大、肾积水等，使肾功能损伤，甚至完全丧失功能。
3、尿路感染：结石可引起细菌侵入和繁殖，诱发感染，严重可引起高热、感染性休克等。
4、息肉和肿瘤：结石长期嵌顿在输尿管，对局部黏膜产生损害和慢性炎症刺激，使输尿管产生局部炎性增生，形成良性息肉，还可形成鳞状化生，最终形成鳞状细胞癌，如肾盂癌、膀胱癌等。
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如何治疗
03
通常小于5mm的结石，百分之八九十都会自行排出，所以一般可以选择保守治疗，可以通过大量喝水、服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。大于5mm的结石，可以选择体外碎石，在体外通过医疗手段，将大块的结石分解成若干块，再通过保守治疗手段将其排出；此外还可通过输尿管镜取出，若以上方法治疗失败可以通过手术切开取出。治疗后，一定要复查腹部CT，做到“水落石出”。
专家介绍
孟仲龙
泌尿外科主任，副主任医师，毕业于兰州医学院临床医学系，擅长经皮肾镜钬激光碎石术，前列腺电切术，输尿管软硬镜、钬激光碎石术等泌尿外科微创手术。已开展膀胱肿瘤电切术，肾肿瘤剜除术，肾癌根治术等泌尿外科肿瘤治疗。对泌尿系疾病的治疗有着丰富的临床经验。
下期预告
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供稿：陈丹
审稿：尤红梅
编辑：魏雪怡
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