4岁的兰兰(化名)打记事起,她就一直认为她有一个“好朋友”——纸尿裤”。
股股异味深受其害
从兰兰出生起,“纸尿裤”在四年多的时光里一直和兰兰相依相伴。
原来,兰兰的会阴部24小时不间断有尿液漏出,为了不影响日常生活,她不得不一直带上纸尿裤。
兰兰的会阴部长期受尿液刺激,形成湿疹,皮肤也逐渐糜烂,下部一直散发着异味,这使她根本没有办法到公共场合玩耍。
这个情况严重影响了兰兰的正常生活,不仅使兰兰本人非常痛苦,也让兰兰的爸爸妈妈焦虑不安。
频繁求医找寻病因
家属带着孩子辗转多地,医院诊治,却一直找不到病因。
后来听说医院(省妇幼保健院、医院)小儿泌尿外科曾经治疗过类似病例。
于是,家长马不停蹄的到郑大三附院找到了小儿泌尿外科主任张立华。
张立华仔细检查了孩子的体征,查看了孩子既往的检查报告,初步判断兰兰的身体里存在一个发育不良的肾脏,它所产生的尿液通过输尿管却没有开口到膀胱,而是开口到了阴道,所以才会造成兰兰不停地漏尿。
由于这个肾脏体积很小,不容易被发现,也不易确诊,张立华立即请郑大三附院超声科儿科组组长、副主任医师杨坡会诊,经过杨坡的彩超诊断,证实了张立华最初的判断。
妙刀除病去除心病
因为兰兰的症状较为紧急,张立华立即交代病区护士为患儿安排住院,经过充分的术前准备,由张立华、郭丙涛等组成的手术团队为孩子行腹腔镜下微创手术。
术中,按照术前定位,准确找到并切除了兰兰那个隐藏于脂肪内的如蚕豆大小的发育不良肾脏。
术后,效果立竿见影,困扰兰兰及家长4年的漏尿症状随即消失。
兰兰终于不用带尿不湿了,家属的心病终于去除了。
据张立华介绍,输尿管异位开口是指输尿管开口于正常位置以外的部位。男性开口的部位多在后尿道、射精管以及精囊等地方,女性开口位置可能位于前尿道、阴道、前庭以及宫颈等地方。
大部分输尿管口异位是见于双侧输尿管畸形中的上位输尿管,也有少数输尿管异位开口来源于发育不良肾脏。如果输尿管异位的位置比较特殊,可能会导致尿路感染,也可能会出现不同程度的腰骶部的疼痛和反复发作的附睾炎等情况。女性则主要表现为在正常排尿的同时,有持续性的尿失禁和尿路的感染,并可能导致外阴皮肤的湿疹、糜烂。仔细检查可以在女性的前庭、阴道或者尿道等处找到针尖样的细小开口,有尿液呈水滴样的持续的滴出,这就是异位开口的表现。
对于此类输尿管异位开口引起的漏尿,在郑大三附院小儿泌尿外科可以通过微创治疗的办法予以解决,基本没有明显的手术瘢痕。对于家庭经济困难患者,还可以通过申请专项救助基金基本实现免费治疗。
(苑春杰石静)
转载请注明:http://www.niaoluganrana.com/zlgr/9798.html