保守治疗是妊娠泌尿系结石的主要治疗手段，对于以肾绞痛为主要症状的妊娠期泌尿系结石患者来说，腰/腹部的剧烈疼痛难以忍受，不得不接受相应的解痉镇痛等药物治疗，但是，对于妊娠期泌尿系结石梗阻所致肾绞痛的治疗，期待疗法联合药物治疗受到较多的限制，这是因为大多数治疗肾绞痛的药物在妊娠期是禁忌使用的。保守治疗有效的药物标准是：长期使用有效、少替代、对胎儿危害小、血药有效浓度较低等。妊娠期症状性泌尿系结石保守治疗主要包括解痉镇痛、抗感染、及对症治疗(保胎、降温、止血等)。
肾绞痛是妊娠期最常见的急腹症之一，妊娠泌尿系结石所致肾绞痛发生率约为85%一%，由于结石所致肾绞痛过于剧烈，在临床中使用解痉镇痛药剂量常多于非结石梗阻所致肾绞痛(如：尿路感染)病例，对母胎发育构成潜在影响。据报道大多数妊娠泌尿系结石可自然排出，由于这一过程值得期待，故被称之为“孕妇期待疗法”(expectanttherapyfortheexpectantmother)，目的是为了减少干预性治疗对孕妇及胎儿造成的危害。Parulkar，等研究认为保守治疗仍是妊娠症状性泌尿系结石的主要治疗方法，通过液体疗法、解痉镇痛及抗感染等对症治疗，大多数妊娠泌尿系结石所致肾绞痛可得到有效控制，不会对孕妇肾功能造成明显影响，约有1/3的妊娠泌尿系结石患者需要住院进行胎儿监测与补液治疗；保守治疗泌尿系结石排出率约为64%~84%残余结石约有一半可在生产后自然排出。
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