支原体尿路感染

宝宝不但会尿路感染,几率还不低尤其夏天


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提起尿路感染,有点羞羞的,似乎这是个成人病。平时没注意“那儿”的卫生?还是偷摸做了什么难以启齿的事……难道宝宝也会尿路感染么?

对!小宝宝不但会发生尿路感染,几率还不低呢:它占儿童泌尿系统疾病的8.5%,居第四位。而且,发病症状隐匿,经常被误认为是“感冒”。

多多了解尿路感染的表现、治疗,才不至于老是犯错,今天就一起来学习。

1病情回顾

宝宝莫名发烧好几次,每次发烧也不咳嗽,也不流鼻涕、打喷嚏,不太像感冒呀、肺炎呀这些常见病。

医院就诊,经过仔细的询问症状+初步检查,医生决定让宝宝做尿检。没想到,最终诊断结果为尿路感染。

至此,莫名发烧的真正原因,才算揪了出来。

回想一下,宝爸妈哪儿做错了呢?咋就惹上这个病了?

2认识一下尿路感染

尿路感染,指病原微生物入侵泌尿系统,并在尿液中繁殖,侵入泌尿道黏膜、组织,进而引起的炎症反应。

小宝宝的发病特点

①年龄:任何年龄的宝宝都有患尿路感染的风险,2岁以下宝宝的发病率尤其高,其中6~8个月为高发期。

②性别:女宝宝发病率明显高于男宝宝,约为3~4倍。

③是否使用抗生素:针对尿路感染,不一定非得使用抗生素。大多数宝宝多饮水、多排尿就行,严重情况下才考虑抗生素治疗。

表现形式

①肾盂肾炎:婴幼儿尿路感染的常见表现,伴中高度发热(被误认为感冒的原因)、全身不适、面色苍白、精神不振、腹泻等症状。新生儿还可表现为体重下降、喂养困难、黄疸等。

②膀胱炎:年龄稍大的女宝宝多见,有尿频、尿急、排尿困难的症状。

③无症状性菌尿:几乎都是女宝宝,没有任何感染的临床症状,但尿培养显示阳性。

其实婴幼儿尿路感染也有尿频、尿急、尿痛的症状,只不过他们无法用语言表达出来,实际上他的哭闹、拒哺也是尿道不适的表现。尿布需要不断更换,而每次排尿不多,可能正是尿频尿急的表现;会阴常见有尿布疹,尿布有臭味等,都可能是尿路有感染的特征。而尿路感染的这些症状,却容易被忽略。相反,最多见的感染外在表现如发烧,常与呼吸道或消化道症状联系在一起,转移了家长和医生的注意力,掩盖了泌尿道感染的实质。

3宝宝不舒服,却说不出来,大人怎么识别?

对大多数患病的宝宝来说,无故发烧也许是唯一明显的症状(只发烧而无其他任何症状的宝宝中,约5%是因为尿路感染)。

别的症状,宝宝嘴上不会说,但身体是“晴雨表”会提示病情,哪些异常表现需要引起注意呢?

如果婴儿常有不明原因的发烧伴生长迟滞或体重减轻,或有找不到原因的哭闹、呕吐等,要想到泌尿道感染。通常说的“不明热”可能正是该症的标志。这时再注意观察更换尿布的次数是否增多?每次排尿量是否减少?尿是否有异味增重?尿是否变浊等,并应送尿化验,即可判断是否尿路感染。

提醒:婴幼儿的尿路感染,会沿着尿液逆行感染肾脏,所以及时干预十分重要。出现上述症状要及时看医生。

4宝宝易患尿路感染,原因是什么?

1、婴幼儿的尿路容易发生逆行感染,由于经常使用尿布或穿开裆裤,尿道口常受粪便和其它不洁物的污染,大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌及金葡萄菌等多种病菌就堆积在尿道口周围,寻找可乘之机;

2、婴儿,特别是女孩尿道短,括约肌功能差,细菌容易沿着尿道上行至膀胱;

3、婴幼儿输尿管末段在膀胱肌层走行的较短,膀胱膨胀时不能将其压紧关闭,膀胱憋尿时易经输尿管逆行而上造成肾盂感染;

4、婴幼儿自身免疫力不健全,防御能力差,不仅易引起上行感染,还可能由于患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染尿道。因此,越小的婴儿,发病率越高。

5日常护理小手册

针对发烧

尿路感染引起的发烧,可采用物理降温(温水洗澡等),宝宝体温≥38.5℃时,要遵医嘱给宝宝吃退烧药。

让宝宝多多喝水

这是为了让宝宝尿量增多,利于冲洗尿道,不利于细菌生长繁殖,还能促进细菌毒素和炎性分泌物排出。

PS:大多数宝宝仅通过多喝水、多排尿,就可以使尿路感染的症状逐步减轻。

勤换尿布,保持会下体清洁干燥

使用抗生素需谨慎

如果宝宝感染情况较重,需使用抗生素,一定要按照医生指导的疗程用药。

注意药物副作用,口服抗生素可能会让宝宝产生恶心、呕吐、食欲减退等现象,所以最好饭后服用,减轻胃肠道副作用。若副作用仍很明显,可遵医嘱减量或更换其他药物。

通常服药后,宝宝的尿痛、尿急等症状会很快消失,尿化验也会逐渐正常。

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