七旬老太频繁尿频尿急不敢喝水,竟是膀胱

七旬老太频繁尿频尿急、不敢喝水，竟是膀胱“过度活动”

“医生，我最近又开始尿频、尿急，可能是尿路感染又发了，能不能用点消炎药啊？”11月30日早上，医院住院的李奶奶向查房医生询问道。

医生仔细询问后了解到，李奶奶近两年经常受到尿频、尿急、憋不住尿的困扰，严重时甚至不敢喝水，怕出门在外一时找不到厕所。每次发作，老人就自行服用一些抗菌药物，但症状仍是反反复复。

自行随意使用抗菌药物，极可能造成细菌耐药、二重感染等危害。李奶奶的情况引起了一同查房的临床药师的注意。她回顾了老人的尿常规等检查结果，发现并没有明显的提示感染的迹象。

请泌尿外科医生会诊后，认为引起李奶奶尿频、尿急可能存在其他非感染性因素，于是结合年龄、糖尿病病史等情况，对李奶奶进行了膀胱过度症量表（OABSS）测定。

结果提示李奶奶评分为8分，考虑中度膀胱过度症；在泌尿外科进一步完善了残余尿量测定、尿流动力学检查后，经综合评估，李奶奶确诊为膀胱过度活动症。

随后，李奶奶接受了针对性的药物治疗，目前，尿频、尿急症状得到了明显缓解。

医院泌尿外科副主任罗飏介绍，膀胱过度活动症是一种以尿急症为特点的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁。

相关数据显示，40岁以上中国人OAB的患病率达21.4%，其中女性高达26.4%，也就是说，每4个40岁以上中国女性，就有一个可能受膀胱过度活动症的困扰。

罗飏提醒，老年人；绝经妇女；怀孕和生育的妇女；肥胖人群；正在服用某些药物：如利尿剂、镇痛剂、抗抑郁药物和止痛剂；患有良性前列腺增生（BPH）；患有尿路感染；患有神经系统疾病；曾经做过盆腔手术、接受盆腔放疗、患有膀胱癌、超重以及需整天站立工作的人群容易患上膀胱过度活动症。

膀胱过度活动症是不可自愈的，甚至还可能增加其他疾病风险；膀胱过度活动症患者往往因频繁尿频、尿急症状产生较大心理压力，对日常生活、工作产生影响，长此以往甚至可能产生心理问题，如焦虑、抑郁等。因此，如果您有排尿问题，请一定要引起重视。

罗飏建议，出现尿频、尿急等症状后，不应盲目服药特别是抗菌药物，而应该及时到泌尿外科进行诊治，完善血常规、尿常规等检查，进行相应的检查、治疗。

潇湘晨报记者梅玫通讯员温菁童杏