在平日的精液分析工作中，我们碰到精液标本大多呈灰白色。但如果射出的精液标本肉眼可见呈粉红色、红色、棕红色或者带有血丝、血块，显微镜下镜检可见大量红细胞，我们即可诊断为血精。血精常常会引起患者极大的心理恐慌，造成巨大的心理压力。
血精到底是因为什么？它到底有多可怕？
血精症是泌尿男科常见的疾病，最常见的病因是由下尿路生殖道的炎症引起。尤其是因为精囊、前列腺和尿道的非特异性细菌感染而引起的血精。绝大多数患者可在数周内自愈。
可根据不同的病因将血精分为3类：功能性血精、特发性血精和病理性血精。
功能性血精多于过度性放纵有关；如长期的性节制、性交突然中断或持续性交都可能导致功能性血精。特发性血精其原因是由于膨胀的精囊腺突然排空后，腺腔内压骤然下降而引起的出血，这与长期禁欲有关系。
病理性血精主要包括以下原因：
1.炎症及病原体感染：其中以精囊炎最为常见。年Bamberger等对就诊的血精患者作病原学检查，有75%的患者可检测出病原体；其中单纯疱疹病毒占42%，沙眼衣原体占33%，肠球菌占17%，解脲支原体占8%。
2.肿瘤：良性肿瘤如精囊腺囊肿、血管瘤和精囊平滑肌瘤等；恶性肿瘤如精囊腺癌、前列腺癌、膀胱尿道部肿瘤和睾丸肿瘤等。
3.生殖管道梗阻及囊肿：精囊腺管扩张、射精管扩张、射精管囊肿、精囊囊肿、苗勒氏管囊肿和射精管及精囊结石等。
4.血管异常：前列腺和精囊的动静脉畸形和血管瘤；后尿道及膀胱颈部的粘膜静脉曲张等。
5.全身性因素：如高血压、恶性淋巴瘤、白血病、紫癜、血友病和严重肝病、肝硬化门脉高压等；以及阿司匹林及某些抗血栓药物的作用等。
6.其他：会阴部反复压迫、睾丸和会阴部损伤等。
血精一般好发于青年男性，多数是良性病变，只有少数是严重的病变。通常只需做些基本的检查。经检查发现有明显病因的患者，根据病因、病灶部位和病变性质可采取相应的治疗方法。如炎症及感染性血精患者可根据病原体选用有效的药物；囊肿性血精患者可B超下行穿刺抽吸。
但是，有少数血精是泌尿系和男性生殖系恶性肿瘤的首发症状，所以对于血精呈持续性或反复性发作的患者，需进一步做影像学及内腔镜检查，作出明确的病因诊断，并及时进行相应的治疗。
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