支原体尿路感染

孕期羊水过多,对胎儿和孕妈都不利


怀孕十月,为了孕妈和胎宝宝的健康,定期产检必不可少!

其中用B超观测孕妈的羊水量,是不可缺少的一个环节,毕竟羊水是胎宝宝赖以生存的基础,羊水过多过少都会影响到宝宝的健康。

羊水的来源有几个方面,一个是妈妈血液透过羊膜形成的透析液,一个是宝宝的尿液,还有少部分可以来自宝宝皮肤、肺、脐带甚至胎盘表面的渗出等。羊水是不断循环的:比如宝宝可以吞咽羊水,然后又通过排尿产生新的羊水。

那么羊水过多对胎儿有影响吗?

什么是羊水过多?

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羊水过多是指在妊娠的任何时期,羊水量超过ML者。肚子大小和体重轻重不能判断羊水的量,B超可以比较准确(不是绝对准确)的估计羊水量。准妈妈们可以看到你们的超声报告,有一项叫做羊水指数(AFI),这个指数就是反应羊水量的指标。

正常情况下,足月妊娠时,羊水量为-ml。当宝妈的羊水量超过了ml,或是在超声检査时发现:

AFV(深度)≥8cm,AFI(指数)≥25cm,

就会出现羊水过多的情况。

当妊娠晚期羊水量少于ml,或者在超声检査时发现:

AFV(深度)≤2cm,AFI(指数)≤5cm,

就会出现羊水过少的情况。

羊水过多会影响胎宝宝健康吗?

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羊水过多会引起胎盘过度扩张,增加了产科并发症,如母亲呼吸困难、早产、胎膜早破、胎先露异常、脐带脱垂、产后出血、胎盘早剥、妊娠期高血压和尿路感染等。

羊水过多,不仅增加了剖宫产和巨大儿的风险,同时也使出生后胎儿畸形、遗传性疾病、神经功能异常、发育迟缓的风险明显增加。

羊水过多可能的原因是什么?

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1、孕妇和胎儿的各种疾病

如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。

2、多胎妊娠

3、胎儿畸形

羊水过多孕妇中,约18%~40%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。

4、胎盘脐带病变

如胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等。

羊水过多怎么办?

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临床上针对羊水过多的处理原则,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。1、先要排除胎儿发育有无异常,若有异常,一般建议尽早终止妊娠。2、若胎儿发育正常,需要毎周复査超声来了解羊水指数和胎宝宝的情况。如果短期内羊水量明显増加,导致母亲严重不适、呼吸困难的话,可以考虑羊膜腔穿刺放羊水。3、症状较轻可以继续妊娠,少喝水,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。

需要提醒大家的是,羊水过多的原因有很多,不能单凭羊水过多,就判定胎儿为畸形儿,应该做进一步检查,以确诊病情,采取有效的措施治疗。

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