什么是抗生素你了解多少

抗生素是个什么东西？

抗生素以前被称为抗菌素，事实上它不仅能杀灭细菌，而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用，近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质，用于治病的抗生素除由此直接提取外，还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种细菌感染或其以致病微生物感染的药物。

抗生素曾经是一场革命

抗生素的发明和应用是人类在20世纪医药领域最伟大的成就之一，特别是青霉素的发和使用，堪称人类同疾病斗争史上的一场革命，成了人类战胜病菌的神奇武器。

抗生素=“消炎药”？

在中国，老百姓常常把抗生素习惯的理解为“消炎药”，作为家庭的最常备药，人们只要有点儿头痛发热，都会习惯性地吃上几片。事实上，从医学上来讲，消炎药和抗生素是不同的。抗生素是有消炎作用，但其本质不是针对炎症病灶，而是通过杀菌起到消炎的作用，对非细菌引起的炎症无效。而消炎药是针对炎症病灶起作用的，并不直接杀菌。比如我们经常接触的：青霉素类的，如头孢，阿莫西林，罗红霉素，氧氟沙星，红霉素，四环素，阿齐霉素等等，这些其实都是抗生素，并不是严格意义上的消炎药。真正的消炎药是指比如阿司匹林，布洛芬片等。

超级细菌的罪魁祸首是抗生素？

超级病菌是一种耐药性细菌这种超级病菌能在人身上造成浓疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。更可怕的是，抗生素药物对它不起作用，病人会因为感染而引起可怕的炎症，高烧、痉挛、昏迷直到最后死亡。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力，对这种病菌，人们几乎无药可用。年，英国媒体爆出：南亚发现新型超级病菌NDM-1，抗药性极强可全球蔓延。

超级细菌是抗生素“滋生”的顽敌

研究人员认为，滥用抗生素是出现超级细菌的原因。含这种基因的细菌对几乎所有抗生素具有免疫力。就连“杀伤性较强的”碳青霉烯类抗生素也拿这类细菌束手无策。欧洲临床微生物和感染疾病学会说，预计至少10年内没有抗生素可以“消灭”含NDM—1基因的细菌。医院传染病部门主任彼得·科利尼翁说：“这类细菌难以对付，(更准确地说，)我们没有任何药物可以对付它。”

抗生素诞生之初曾是杀菌的神奇武器，但细菌也逐渐进化出抗药性，近年来屡屡出现能抵抗多种抗生素的超级细菌。由于新型抗生素的研发速度相对较慢，对付超级细菌已经成为现代医学面临的一个难题。

人和细菌、病毒、真菌都是生命体，虽然人类的构成非常复杂，细菌、病毒非常简单，但是作为生命体，当它的生命受到威胁的时候就要反击，就要抵抗。比如人在受到危险的时候产生逃避、奋起反抗、自卫等等一些措施，同样细菌、病毒或者是真菌等也会，它的耐药也就是跟我们类似的方式，有抗生素去了它可以产生一些水解酶把抗生素水解掉，或者是用隔离的办法让抗生素进入不到它的细胞里面。可以说人类可以想到的抵抗外来侵害的办法细菌都可以想到，细菌虽然小但是是非常聪明的小精灵，要把它消灭掉不是这么简单的。

超级细菌不是新鲜玩意儿

事实上，当今被命名的HDM-1超级细菌并不是抗生素耐药性副作用产生的唯一“产品”。比如，曾经因为抗生素的杀菌威力而一度近乎绝迹的结核病卷土重来。今天的结核病病菌多数具有强耐药能力，这就是所谓的“超级细菌”，我们仿佛又回到了无抗生素时代。导致这一结果，每一个人都有责任——因为我们每一个人对抗生素的滥用，促使细菌进化至耐药。曾经遥远的“超级细菌”现在已经与我们每一个人都极度接近。年医院感染的主要病原菌是链球菌。 　　年产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)，MRSA医院感染的主要菌种。耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。 　　年耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。 　　年出现绿脓杆菌，对氨苄西林、阿莫西林、西力欣等8种抗生素的耐药性达%；肺炎克雷伯氏菌，对西力欣、复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达52%-%。　年研究者发现携有一个特殊基因的数种细菌具有超级抗药性，可使细菌获得超级抗药性的基因名为NDM－1。作为普通人，我们针对这一主题切实的做法就是：从现在开始，珍惜仅存的抗生素资源，停止对抗生素的滥用。

中国人的“抗生素情结”

中国是世界上抗生素滥用最严重的国家。由于抗生素滥用，在中国，细菌整体的耐药率，要远远高于欧美国家，大约在45%左右。在中国，所有药品消费前十位中，抗生素占去半壁江山，如头孢拉定、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星等。当今几乎没有一个人一辈子未曾用过抗菌药。然而，让人惊叹的是，绝大多数使用者却是对抗生素的耐药性一知半解，甚至完全不了解！

四环素牙毁掉了一代人

说起抗生素，可能很多人并不会有深入了解，然而提起四环素牙，却无人不晓。四环素其实就是一种抗生素，它诞生于上世纪40年代末，因为在当时其抗菌效果好被广泛应用。年，有人发现了四环素会使牙齿变色的副作用，随后还发现了它甚至会使指甲和巩膜变色，而在我国直至70年代中期才引起重视。

后研究证实，长期使用四环素，会影响牙齿的发育和形成，使牙齿变黄，还会引起牙釉质发育不良或牙齿畸形。四环素着色的牙齿常有牙齿的钙化不良，因此更容易发生磨损，更容易患龋齿。我们将因四环素引起的不良反应称之为四环素牙。

然而，等到正视这个问题的时候已经太晚了，在中国，整整耽误了一代人的牙齿健康，四环素牙在上世纪60年代末70年代初的中国人心中永久抹之不去的伤痕，至今还在影响着他们的生活。

感冒吃抗生素，中国人换上了“抗生素依赖症”

九成的感冒都是病毒性感冒，单纯的感冒是种可“自愈”的疾病，即使完全不吃药、不打针、不打点滴，一般7天左右能康复，其实是无需使用抗生素的。但是，经过调查发现，医院开抗生素的情况中，感冒发烧恰恰是大头。到底是什么造成了抗生素滥用呢？

　　对于感冒中使用抗生素的比率有多高，包括疾控部门和卫生行政部门都无法提供出准确的信息和数据，可以理解为从未统计过。不过根据世界卫生组织相关资料显示，中国国内住院患者的抗生素使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用的占到58%，远远高于30%的国际水平。更令人触目惊心的是，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量。

在业内，有公认的九成感冒无需使用抗生素，但其实质上的使用率却很高，这里存在着一些患者或医务人员过度依赖抗生素的现象。

危机四伏：我们已经陷入了抗生素的包围圈中

在中国，每年有一半的抗生素用于养殖业，而这些药物并非用于治疗生病的动物，而是用于预防动物生病，养殖人担心这种大规模集约化饲养，容易爆发各种疾病。

另外，在饲料中添加抗生素，可以促进动物生长，这已是养殖业内通行的做法。有一种理论说抗生素杀死了肠内细菌，减少了它们对能量的需求，使得动物能够获得更多的食物，长得更快。

　这样做的结果就是，在农场周围的空气和土壤中、地表水和地下水中、零售的肉和禽类中，甚至是野生动物体内到处都充斥着抗生素。这些抗生素可以通过各种途径，在人体内蓄积。它不仅会导致器官发生病变，导致人体成了“超级细菌”赖以生存的温床。

抗生素如何用”是个问题

很多人担心超级细菌的出现，会导致抗生素末日的到来，实际上不然。抗生素的“耐药性”是否会导致抗生素丧失意义，取决于我们选择如何使用这些抗生素。

抗生素耐药性并不复杂。如果你被细菌感染，你可以用抗生素来治疗。但是在导致你得病的细菌中也许存在一些小的基因变异，而这些基因变异中有些也许恰好使得某一种特定的细菌比其他细菌对药物的抵抗力更弱或更强。当你服用药物后，对药物最没抵抗力的细菌最先死去，留下的是更有活力的细菌，这些细菌接下来会繁殖，因此下一代细菌更可能带有耐药性的特质。如果这种过程得以延续好几代，正如进化理论预言的那样，那么细菌可以变得对抗生素具有完全耐药性。所有这些意味着过度使用抗生素将导致耐药性。

不过，抗生素的使用只是耐药性等式的一半。另一半是控制那些已经有耐药性的细菌。像耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)这类细菌可以给医疗机构带来灾难。除了最强效的(以及昂贵的)抗生素外，MRSA对许多抗生素免疫，病人若感染了MRSA，极为难治。不过在美国，新感染率在下降。这种成功不是因为使用更特别的药物或新的医疗技术所带来的。相反，它在很大程度上得益于遵守规定的使用抗生素的感染控制作用。

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