支原体尿路感染

儿童肺炎版


图片来自Pixabay

肺炎是全球儿童中最大的感染性死因,年导致了约93.5万五岁以下儿童死亡,占五岁以下死亡儿童人数的15%;但受影响的儿童多数是在南亚和撒哈拉以南的非洲地区,如果得到及时恰当的治疗,大多数孩子都能康复。

症状

肺炎的体征与症状包括:

1、发热、出汗和寒战。

2、咳嗽。

3、呼吸或咳嗽时胸部疼痛。

4、气短。

5、疲劳。

6、恶心、呕吐或腹泻。

7、嘴唇或指甲变蓝(因为血液中的氧气减少)。

新生儿和婴儿可能会呕吐、发热、咳嗽、烦躁不安或疲倦、没精神、呼吸和进食困难。

如果你怀疑孩子可能得了肺炎,就要尽快带他去看医生。

病因

许多感染因素都可以引起肺炎,如病毒、细菌、真菌、肺炎支原体等。肺炎链球菌是在儿童中导致细菌性肺炎的最常见原因,b型流感嗜血杆菌(Hib)是导致细菌性肺炎的第二常见原因;呼吸道合胞病毒是导致病毒性肺炎的最常见原因,其次是副流感病毒和流感病毒。

羊水、食物、异物、饮料、呕吐物、唾液、含硬脂酸锌的扑粉被吸入肺部则可能导致吸入性肺炎。

免疫系统或肺部被其它疾病(如囊包性纤维症、哮喘或癌症)削弱的孩子更容易得肺炎,呼吸道或肺部发育异常的孩子得肺炎的风险也更高。

治疗

病毒导致的肺炎通常没有特效的疗法,只能多休息,发热不舒服就吃“泰诺林-对乙酰氨基酚混悬滴剂”或“美林-布洛芬混悬滴剂”(可回复关键词“发热”参考相关文章)。病毒性肺炎通常在几天后开始好转,但咳嗽可能要持续几周。不应使用含可待因或右美沙芬的止咳药,因为咳嗽是在帮助身体清除感染导致的过多分泌物。

病毒性肺炎没什么药可以用,通常也不需要用什么药;但是经常很难确定是病毒还是细菌导致的肺炎,医生可能会开抗菌素(抗生素)。如果医生开了抗菌素,就要按医生说的吃够疗程和吃够剂量,即使孩子在几天后有所好转也不能擅自停药或减少剂量,否则残留的细菌可能会卷土重来。

医院以外的社区获得性肺炎通常不需要住院,在家使用口服药物治疗即可;但是如果病情严重或家庭不能提供恰当充分的观察和监护时,也可能要住院治疗。

如果有下面感染恶化或扩散的警告信号,就要再去看医生:

1、使用抗菌素3天后还是持续发热。

2、呼吸困难。

3、身体其它部位出现感染的迹象:关节发红或肿胀、骨头疼痛、颈部僵硬、呕吐、或其它新的症状或体征。

如果症状没有改善,医生可能会改用其它抗菌素。

预防

接种Hib疫苗、肺炎球菌疫苗、麻疹疫苗和百日咳疫苗(百白破疫苗)是预防肺炎的最有效办法。另外也推荐每年接种流感疫苗。(可回复关键词“疫苗”查看相关文章)

勤洗手可以减少呼吸道感染的风险,从而减少肺炎的风险。(可回复关键词“洗手”学习正确的洗手方法)

作者:朱剑笛

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