今年是胰岛素发现周年,胰岛素的发现为护理1型糖尿病患者带来了革命性的变化。在过去的年里,科学家们对不同类型的糖尿病的病理发生有了更为深入的理解,这也带来了患者护理方面的长足进步。
年:胰岛素的最初发现和首次使用
年,FrederickBanting医生和他的助手CharlesBest先生开展了一系列实验,研究胰腺如何与碳水化合物的代谢相关。他们去除了几只狗的胰腺,让它们出现糖尿病的症状,然后给这些狗注射胰腺的提取物。实验结果表明,注射胰腺提取物能够降低狗的血糖和尿液中葡萄糖的水平并且改善它们的健康。这些结果显示,胰腺分泌物与碳水化合物的代谢相关。
随后,他们和加拿大化学家JamesBertramCollip一起成功从胰腺提取物中纯化出胰岛素并且开发了能够大量生产的手段,让它可以用于给患者使用。
年,14岁的1型糖尿病患者LeonardThompson接受了胰岛素注射并且获得症状改善。研究人员在发表的论文中指出,这些结果无可质疑地表明胰腺提取物对于某些1型糖尿病患者来说具有治疗价值!
这一发现激发了使用胰岛素治疗1型糖尿病的迅速进展。Banting医生与生理学家JohnMacleod因为对胰岛素的研究在年获得诺贝尔生理学或医学奖。
随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,糖尿病的发病率及死亡率逐年升高。
我国糖尿病的诊断率仅有30%~40%,也就是说,十个“小糖人”里,只有3~4个“小糖人”知道自己有糖尿病。糖尿病已经成为严重危害我国人民健康并给社会带来沉重经济负担的重大疾病,防糖控糖刻不容缓。
糖尿病(DM)是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志的一种代谢性疾病。
糖尿病主要分为四型:I型糖尿病(T1DM)、II型糖尿病(T2DM)、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
糖尿病最典型的临床表现为“三多一少”,喝得多、吃得多、尿的多但是体重却下降。
糖尿病的并发症
急性并发症主要就是酮症酸中毒,高渗性昏迷、乳酸酸中毒,这些都是可以危及生命的,医院治疗。
慢性并发症常见的就是糖尿病肾病,糖尿病肾病的早期就是蛋白尿,后期慢慢的肾功能衰竭,到尿毒症,需要透析。
糖尿病的眼病,视网膜病变,早期可能就是视物模糊、眼底渗出,有出血或者是血管增生,到后期最严重的可以引起视网膜剥离,引起失明。
糖尿病肾病和视网膜病变都是微血管病变,还有大血管病变,大血管病变就是糖尿病引起心脑血管事件,可以引起大血管的堵塞,引起心梗、脑梗,这些都是引起糖尿病死亡的非常严重的原因。
在糖尿病的神经病变和血管病变的基础上,如果合并有下肢的逐步的破溃合并感染,就发生了糖尿病足,糖尿病足也是目前截肢的很高危的因素之一。
糖尿病还可引起神经病变,可以出现下肢远端的麻木、感觉减退,有蚁走感,袜套感,引起感觉的减退,甚至痛觉的缺失。也有严重的烧灼样感,针刺样感,有的就是痛觉非常敏感,这是两种不同的表现。这些都是糖尿病的周围神经病变,再有的神经病变叫自主神经病变,自主神经病变可以表现为各个器官系统:在消化道方面出现呕吐,叫做胃轻瘫,有的出现腹泻,再有的就出现尿路方面问题,有的小便解不出来,尿潴留,有的是尿失禁,再有的就是心血管方面,体位性的低血压,还有的就是出现便秘,这都是有可能的。糖尿病患者容易并发各种各样的感染,尿路感染、肺结核,女性的常见的霉菌性阴道炎这样一些感染的症状。所以糖尿病的并发症是非常之多的。
近年来,随着干细胞移植和组织工程学的飞速发展,也带来糖尿病细胞干预的飞速发展。在中国临床实验注册中心,从年至年,共有19项糖尿病相关的干细胞临床试验项目注册。截止到年2月,在美国国立研究院的最大临床试验注册库上注册的有关干细胞治疗糖尿病的临床研究项目共有项。
糖尿病作为一种慢性病,在医学上被认为难以“治愈”。胰腺移植和同种异体胰岛移植可使部分糖尿病患者血糖维持正常达数年,但是供体来源短缺以及免疫抑制剂的需要限制了其的发展。目前的治疗手段,主要分为四种:包括一般治疗、口服药物治疗、胰岛素药物治疗、干细胞移植治疗。
干细胞治疗糖尿病患者的福音!
干细胞是人体内一类具有多项分化潜能和自我更新能力的细胞,从理论上讲,可以通过诱导干细胞分化为胰岛β细胞进而通过移植来修复或替代原来受损的胰岛β细胞,从而达到对糖尿病的治疗。
目前山东瑞杰生物技术有限公司首席科学家、泰山学者海外特聘专家、美国克利夫兰医学中心教授胡振波专利技术自主研发的诱导自体脂肪间充质干细胞生成胰岛素分泌细胞治疗糖尿病,其根本原理是利用糖尿病人自体脂肪间充质干细胞进行诱导培养,将诱导获得的胰岛素分泌细胞分次回输给患者,从糖尿病发病机理进行改善,可以修复或取代损伤的胰岛素分泌β细胞,调节机体免疫并遏制相关并发症的发生与发展,对I型和Ⅱ型糖尿病均有较好的治疗效果。大大提高了Ⅰ、Ⅱ型糖尿病的治疗预期,具有疗效显著、效果持久和安全性高等特点,可摆脱每日用药、每日多次用药和长期用药给患者带来的不便和痛苦,以及长期用药带来的各种不良反应。这项科技成果将惠及更多糖尿病患者。
漫漫抗糖路,终有新征途。干细胞疗法为彻底治疗糖尿病提供了新方向。在此呼吁大家
转载请注明:http://www.niaoluganrana.com/zlys/8091.html