欧洲泌尿外科学会(EAU,EuropeanAssociationofUrology)在年发布《儿童尿路感染指南》。
尿路感染是儿童最常见的细菌感染。在初次尿路感染后第一个6-1个月，高达30%的婴儿和儿童经历过复发感染。对于非常年幼的婴儿，UTI症状在很多方面都与年长的婴儿和儿童不同。第一个年龄组的发生率比较高，男性占有绝对优势。大部分感染是由大肠杆菌引起的。然而，一岁内的婴儿与1岁后相比，肺炎杆菌、肠杆菌属、肠球菌属和假单胞菌属感染更加常见，与成人相比尿脓毒症风险更高。
年龄和性别不同，尿路感染发生率也不同。在一岁以内，男孩UTI（3.7%）比女孩（%）更常见。一项前瞻性研究包含了多例患者，并通过导尿获取尿液标本。研究发现，月龄以内的发热婴儿尿路感染更加常见，其中女孩和未行包皮环切的男孩发生率分别为5%和0.3%。月龄后的发生率有所变化，3%的青春期前女孩和1%的男孩被诊断为尿路感染。
分类
根据发病部位、次数、症状和复杂因素不同，一共有4个广泛采用的感染分类系统。对于急性治疗，感染部位和严重性是最重要的。
1根据发病部位分类:膀胱炎（下尿路）是膀胱粘膜的炎症，症状包括排尿困难、尿不尽、尿频、尿急、尿液恶臭、尿失禁、血尿和耻骨上区疼痛。然而，对于新生儿和婴儿，很少能准确诊断这些症状。肾盂肾炎（上尿路）是扩散的肾盂和肾皮质化脓性感染，伴有发热（38.8℃）症状。但与成人不同，婴儿和年幼儿可能出现非特异的表现，如纳差、发育停滞、昏睡、易激惹、呕吐或腹泻。
根据发病次数分类:可分为初次感染和复发感染。复发感染可进一步分为未缓解或持续存在和再次感染。
3根据症状分类:无症状细菌尿（ABU）是指宿主尿路病原菌的减少或膀胱无毒菌的繁殖，而这还不足以激活一个症状性的反应（无白细胞尿或症状）。有明显细菌尿的患者可以出现白细胞尿而没有任何症状。症状性UTI包括排尿刺激症状、耻骨上区疼痛（膀胱炎）、发热和身体不适（肾盂肾炎）。对于有神经源性膀胱和尿液恶臭的患者，则很难区分ABU和症状性尿路感染。
4根据复杂因素分类:复杂性UTI是指感染的患者具有正常形态和功能的上尿路、正常的肾功能和完善的免疫系统。复杂性UTI常发生于：1）新生儿；）大多数有临床肾盂肾炎证据的患者；3）伴有明确发病机理或功能性上/下尿路梗阻或问题的儿童。
病史：
根据患者的病史，医生通常能够了解其发病的部位、病情、症状等。因此，通过对患儿及家属的提问，来明确疾病:
是原发性的（首发）或是继发性的（反复发作）；
是否伴有发热；
是否存在尿路畸形（可通过产后超声检查确定）；
既往手术史；
饮水情况；
排尿习惯；
家族史；
是否有便秘或其他下尿路症状；
青少年还需询问性生活史。
临床表现：很多时候，发热是尿路感染的唯一表现，这在小孩子身上更为明显。患有肾盂肾炎或尿脓毒病的新生儿，可表现出非特异的临床症状，包括精神萎靡、黄疸、呕吐、兴奋过度、嗜睡、体温过低或不伴发热。即便患儿有发热，如果不是患儿发生了尿路梗阻、或者属于易感人群，发生败血性休克的情况通常比较少见。
年纪稍大的孩子中，下尿路感染症状通常包括：排尿困难、尿痛、尿频、尿急、尿臭、尿失禁、血尿和耻骨上疼痛；上尿路感染还可能伴有发热和侧腹痛。
婴儿发生尿路感染后，可能的症状还包括短暂的假性醛固酮减少，可伴有低钠血症和/或高钾血症。
体格检查：全面身体检查的目的在于，排除各种引起发热的疾病，尤其对于无明显原因的发热，更需要确定是否由于尿路感染导致。对患儿的身体检查，在测量体温的同时，应着重
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