九九有话说:其实,对于尿路感染引起的膀胱炎、尿道炎、血尿等,我自己研究了一个超简单的方子:车前子20克,石韦10克,灯芯草10克,淡竹叶10克。不过该方仅限于女性的急性尿路感染。至于效果,很羞涩的说,真是治一个好一个啊!
直接无视九九的山寨版哈,今天的重头戏来了——看看我们的中医大家黄煌教授是如何运用经方轻松搞定各类尿路感染的吧!
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尿路感染是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是最常见的一种细菌性感染,女性多发。主要表现为尿频、尿急、尿痛,即小便频繁而数量少,尿道灼热疼痛,排便不利,常可伴见尿血、小腹急痛,尤以腰腹不适为主。
著名中医大家黄煌教授在临床治疗尿路感染方面颇有心得,化裁仲景经方四逆散合猪苓汤作为专治此病的经验方,疗效甚佳。
柴胡12克,枳实15克,白芍20克,猪苓20克,茯苓20克,泽泻20克,阿胶10克(另烊),滑石20克,炙甘草6克。
心烦舌红,或有潮热,或尿血者,加山栀。
小便涩赤,疼痛严重,加生甘草。
带下量多色黄者,加黄柏、栀子、甘草或合用二妙散。
舌苔白厚者,可以将阿胶换为墨旱莲。
史某某,女,32岁,河间市供销大厦职工。尿痛、尿频、尿烧灼十余天,伴小腹不适、腰酸、心烦口渴等症。肌注先锋三天无效。尿常规有少量白细胞和红细胞。舌红,脉数。
处方:柴胡12克,枳实15克,白芍20克,猪苓20克,茯苓20克,泽泻20克,阿胶10(烊)克,连翘20克,栀子10克,滑石20克,甘草6克。
服药一剂之后,尿频、尿痛症状消失;四剂痊愈。
黄煌治疗尿路感染属热证者,常用四逆散合猪苓汤。其运用四逆散乃效法前贤四川名中医范中林用四逆散加桔梗治疗慢性膀胱炎的经验。黄师认为,泌尿系感染出现的尿频、尿急、尿痛,与下利的里急后重表现很相似,只不过是部位前后的不同罢了,故用四逆散是对证之治,尤其是对于久经清热利湿治疗无效的慢性泌尿道感染患者。
猪苓汤是仲景用来治疗淋证的专方。很多人在治疗尿路感染时,总是想到抑菌消炎,少不了用清热利湿的草药。虽然猪苓汤中的药物看似并没有现代药物学研究的抑菌功效,但临床治疗尿路感染,效果甚佳,所谓“他山之石,可以攻玉”!
两方合用能很快消除病人小腹窘迫和尿道刺激症状。临床验证,确为尿路感染之良法!
某女,59岁。患者形体中等偏瘦,脸色黄暗,缺乏光泽。曾有子宫脱垂病史。慢性尿路感染反复发作七八年,感觉中药疗效慢,故每次发作多服用抗生素。曾服用加替沙星等后多能好转,此次服用抗生素后乏效。服用某中医中药后腹胀难受、不能睡觉。
就诊时患者尿路感染急性发作,红细胞(+),服用抗生素3天后症状无缓解,感觉尿道口疼痛难忍,如辣椒样,口渴,饮水多,而小便量不多,小腹有坠胀感,影响睡眠,胃中不适,汗多。舌淡胖,苔薄白。
处方:猪苓20克,茯苓20克,泽泻30克,六一散20克(包煎),阿胶12克(另烊),柴胡10克,枳壳20克,白芍20克。
患者服药后半个月后复诊,情况大好,自述3剂药后疼痛感消失,口渴好转,食欲尚可。
1、地榆汤
朱良春,《名医秘方汇萃》
生地榆、生槐角、半枝莲、白花蛇舌草、大青叶各30克,白槿花、飞滑石各15克,生甘草6克。
每日1剂,水煎服,日服2次。
清热解毒,利湿通淋。
方中生地榆清热、凉血、化瘀,又能利小便,为治慢性尿路感染之妙品;生槐角活血化瘀;半枝莲、白花蛇舌草、飞滑石、甘草清利湿热;大青叶清热解毒;白槿花活血凉血。诸药合用,共奏清热利湿、凉血通淋之功。
急性泌尿系感染。
治疗例,总有效率为82%。
本方对孕妇及胎儿均无副作用,从而给孕妇尿路感染提供了安全有效的方药。
2、导赤清心汤
时逸人,《名医特色经验精华》
鲜生地30克,麦冬9克,玄参12克,沙参30克,丹皮9克,竹叶6克,莲子心12克,茯苓9克,益元散3克,灯芯、通草各6克。
水煎服,每日1剂,日服2次。
滋阴,清热,通淋。
下焦热毒炽盛猖獗,伤及阴道,故尿血。方用生地、麦冬、玄参滋阴润燥;丹皮清血中郁热;茯苓、益元散(滑石、甘草、辰砂)渗湿利尿;竹叶、莲子芯、灯芯、通草清心火、导赤浊。诸药合用,共奏滋阴清热、泻火通淋之功。用之可使血尿迅速消失。
3、加味当归贝母苦参丸
印会河,《中医内科新论》
当归15克,川贝母9克,苦参15克,木通、甘草梢、竹叶、生地各9克。
水煎服,每日1剂,日服2次。
燥湿散结,活血散瘀,解毒消肿。
方用当归、生地行瘀凉血;竹叶、甘草梢清火缓痛以治尿道之痛;川贝母消肿散结;苦参、木通清利湿热、解毒消炎。诸药合用,共奏燥湿散结、活血散瘀、解毒消肿之功。
膀胱炎(湿热型),症见少腹急痛,按之痛甚,尿急、尿频、尿液混浊、甚则尿血。尿血多出现在尿后,有时小便不能控制,有尿意即遗尿。
妊娠妇女,去木通,加黄芩9克;少腹痛甚,加琥珀末2克(分吞)。
临床屡用,效果甚佳。凡确诊为膀胱炎之病人,即首先使用此方,效果良好。
4、化瘀止血汤
方药中,《名医治验良方》
桃仁、红花各10克,怀牛膝15克,川芎、柴胡各10克,赤芍、白芍各15克,枳壳10克,东北人参15克(另煎兑入),五味子10克,天门冬、麦门冬、玄参各15克,生地30克。
每日1剂,水煎服,日服2次。
益气化瘀,凉血止血。
方中东北人参大补元气,使气旺统血有权;桃仁、红花、川芎活血化瘀;赤、白芍,玄参、生地凉血止血;枳壳、柴胡条畅气机;天、麦冬,五味子、怀牛膝滋补肝肾之阴,使活血不伤阴。诸药合用,共奏益气化瘀、凉血止血之功。
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