患者为老年男性,主诉尿频、尿急、腰疼来我院就诊;简单体格检查后肾区有叩痛,B超检查显示有结石,存在前列腺肥大等一般老年男性常见慢性病,经临床对症治疗后主诉腰疼减轻,但尿路仍有刺激痛,尿液浑浊,于是再次开设尿常规和尿培养。尿常规报告显示白细胞酯酶转归为弱阳性,亚硝酸盐结果阴性,初步排除大肠埃希菌等阴性杆菌感染的可能性,停止头孢曲松的用药疗程;三天后细菌室培养结果显示为阿萨希丝孢酵母菌,根据国外相关病例报道,首选伏立康唑,由于非严重性的全身性感染,因此选择伏立康唑单用,未采用伏立康唑和卡泊芬净联合用药的方案,静脉滴注改口服后出院,两周后复查,患者主诉尿频、尿急、尿痛消失。
血平板上1-2d:凹陷式生长,一开始怀疑奴卡菌,后涂片和弱抗酸染色排除。
菌落为灰白色,越靠近中心越白,凹陷式生长特征明显;
中央为乳白色凸起,且有短小的细绒毛。
念珠菌显色平板显示蓝色,和热带假丝酵母菌菌落颜色有相似之处。
显微镜下革兰染色涂片显示:菌丝较多,且粗细长短不一,菌丝分隔,大多不分枝;孢子大部分是方形或宽边长方形,无侧生分生孢子;基本见不到芽生孢子。
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