药一
1、题干：60岁的某男误服大量的对乙酰氨基酚，可选用防止肝坏死的解毒药物是
A、胱氨酸B、谷氨酸C、甘氨酸D、缬氨酸E、N-乙酰半胱氨酸
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答案：E
解析：对乙酰氨基酚在肝脏代谢，其代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物N-乙酰亚胺醌。通常N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。若出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的N-乙酰半胱氨酸来解毒。本题考查对乙酰氨基酚（含巯基）的代谢及中毒的解救。
A.对乙酰氨基酚B.双氯芬酸C.吲哚美辛D.布洛芬E.阿司匹林
2、题干：药物结构中含有异丁基的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D
解析：含有异丁基的药物是布洛芬，因布洛芬又名异丁苯丙酸；
A.对乙酰氨基酚B.双氯芬酸C.吲哚美辛D.布洛芬E.阿司匹林
3、题干：药物结构中含有酯基的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：含有酯基的药物是阿司匹林，又名乙酰水杨酸
A.对乙酰氨基酚B.双氯芬酸C.吲哚美辛D.布洛芬E.阿司匹林
4、题干：药物结构中含有二氯苯胺基的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：含有二氯苯胺基的药物是双氯芬酸，药名中有提示。
5、题干：芳基丙酸类的非甾体抗炎药包括
A、布洛芬B、萘普生C、阿司匹林D、吲哚美辛E、双氯芬酸
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答案：AB
解析：芳基丙酸类药物：布洛芬、萘普生、酮洛芬、萘丁美酮、依托度酸、氟比洛芬、洛索洛芬、非诺洛芬等。
药二
A.制霉菌素B.卡泊芬净C.特比萘芬D.氟胞嘧啶E.伏立康唑
1、题干：丙烯胺类抗菌药包括
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C
解析：丙烯胺类抗菌药有萘替芬和特比萘芬
A.制霉菌素B.卡泊芬净C.特比萘芬D.氟胞嘧啶E.伏立康唑
2、题干：多烯类抗菌药包括
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：多烯类抗菌药包括两性霉素B和制霉菌素
A.制霉菌素B.卡泊芬净C.特比萘芬D.氟胞嘧啶E.伏立康唑
3、题干：棘白菌素类抗菌药包括
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：棘白菌素类抗菌药物主要有卡泊芬净、米卡芬净，多烯类为制霉菌素；嘧啶类为氟胞嘧啶，丙烯胺类为特比萘芬
A.制霉菌素B.卡泊芬净C.特比萘芬D.氟胞嘧啶E.伏立康唑
4、题干：三唑类抗菌药包括
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：三唑类抗真菌药：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等
5、题干：两性霉素B抗菌作用的主要机制为
A、改变真菌细胞膜的通透性B、抑制核酸的合成C、抑制叶酸的合成D、抑制真菌细胞的蛋白质合成E、抑制真菌细胞壁的合成
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答案：A
解析：两性霉素B能与真菌细胞膜类固醇结合，增加膜通透性，引起胞浆内容物外漏，使真菌死亡。
药综
1、题干：急性肾盂肾炎的疗程不少于
A、1周B、3周C、6周D、2周E、4周
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答案：D
解析：本题考查泌尿系统常见疾病的知识点。急性肾盂肾炎的疗程不少于2周。
2、题干：治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药是（）。
A、左氧氟沙星B、阿莫西林C、头孢呋辛D、阿奇霉素E、复方磺胺甲噁唑
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答案：D
解析：本题考查的是泌尿系统常见疾病。大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌。大环内酯类抗生素（麦迪霉素、阿奇霉素）对部分革兰阴性杆菌（流感嗜血杆菌、百日咳杆菌），对大肠菌无效。
3、题干：尿路感染最常见的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、支原体D、大肠埃希菌E、衣原体
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答案：D
解析：尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌
4、题干：患儿，男，2岁，患有尿路感染，适宜的治疗药物是
A、复方新诺明B、左氧氟沙星C、阿莫西林D、链霉素E、甲硝唑
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答案：C
解析：尿路感染主要由大肠埃希菌（革兰氏阴性菌）感染引起，应选择广谱抗生素或对革兰氏阴性菌效果好的药物，包括广谱青霉素类、二/三代头孢菌素、喹诺酮类、磺胺类、氨基糖苷类。甲硝唑主要治疗厌氧菌、滴虫感染，对尿路感染无效。对于儿童用药，磺胺类药物可造成溶血，喹诺酮类可造成软骨病,链霉素具有耳肾毒性，所以均不宜选用.儿童尿路感染主要选择广谱青霉素和二/三代头孢菌素。青霉素主要抗革兰氏阳性菌，对尿路感染治疗没有临床意义。
5、题干：长期服用磺胺类抗菌药，应加服
A、阿司匹林B、丙磺舒C、碳酸氢钠D、维生素CE、氢氯噻嗪
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答案：C
解析：本题考查磺胺类药物的用药注意事项。磺胺类药物的代谢产物水溶性小，在尿中析出结晶，造成肾脏损害，称为“结晶尿”。服用磺胺类药物，应多饮水，并使用碳酸氢钠碱化尿液，促进代谢物溶解排出。其他选项药物都是酸性药物。
法规
1、题干：医疗机构未经所在地设区的市级药品监督管理部门备案炮制中药饮片的,有关法律责任的说法,错误的是()
A、中医药主管部门和药品监督管理部门按照各自职责分工责令改正B、没收违法所得C、处3万元以下罚款D、拒不改正的,其直接责任人员10年内不得从事中医药相关活动
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答案：D
解析：根据《中医药法》第五十六条规定，举办中医诊所、炮制中药饮片、委托配制中药制剂应当备案而未备案，或者备案时提供虚假材料的，由中医药主管部门和药品监督管理部门按照各自职责分工责令改正，没收违法所得，并处三万元以下罚款，向社会公告相关信息；拒不改正的，责令停止执业活动或者责令停止炮制中药饮片、委托配制中药制剂活动，其直接责任人员五年内不得从事中医药相关活动。
2、题干：医疗机构未经所在地省级药品监督管理部门备案,擅自应用传统工艺配制中药制剂的()
A、按生产假药给予处罚B、按生产劣药给予处罚C、按生产假药或劣药给予处罚D、无无需处罚
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答案：A
解析：医疗机构应用传统工艺配制中药制剂为依照规定备案的，按生产假药给予处罚。故本题选A
3、题干：在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药，情节严重的，可以由哪个部门对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处5日以上15日以下拘留的行政处罚()
A、卫生行政管理部门B、药品监督管理部门C、公安机关D、农业主管部门
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答案：C
解析：在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药的，情节严重的，可以由公安机关对其直接负责的主管人员和其他直接人员处5日以上15日一下拘留。故本题选C
4、题干：根据《中医药法》，委托配制中药制剂应当备案而未备案，或者备案时提供虚假材料的，由相关部门责令改正后拒不改正的，其直接责任人员不得从事中医药相关活动的期限是
A、五年内B、十年内C、十五年内D、二十年内
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答案：A
解析：根据《中医药法》第五十六条规定，举办中医诊所、炮制中药饮片、委托配制中药制剂应当备案而未备案，或者备案时提供虚假材料的，由中医药主管部门和药品监督管理部门按照各自职责分工责令改正，没收违法所得，并处三万元以下罚款，向社会公告相关信息；拒不改正的，责令停止执业活动或者责令停止炮制中药饮片、委托配制中药制剂活动，其直接责任人员五年内不得从事中医药相关活动。
5、题干：医疗机构未经所在地省级药品监督管理部门备案,擅自委托某药品生产企业配制中药制剂,药品监督管理部门责令其改正,但该医疗机构拒不改正,药药品监督管理部门可做出的行政处罚包括()
A、责令停止委托配制中药制剂活动B、吊销其《医疗机构制剂许可证》C、吊销该中药制剂的《医疗机构制剂批准文号》D、直接责任人员5年内不得从事中医药相关活动
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答案：AD
解析：医疗机构委托配制中药制剂应当备案而未备案的,①由中医药主管部门和药品监督管理部门按照各自职责分工责令改正,没收违法所得,并处3万元以下罚款,向社会公告相关信息;②拒不改正的,责令停止委托配制中药制剂活动,其直接责任人员5年内不得从事中医药相关活动。故本题选AD
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