在临床工作中，经常会看到家长因为孩子有支原体感染，吃了几个疗程的阿奇霉素，面对忧心忡忡的家长，当询问的支原体感染依据，答案是肺炎支原体抗体或者咽拭子检查阳性，这些结果阳性就能说肺炎支原体感染吗？？？在这里简单的做一些相关的解释，希望帮助家长们解惑。
、肺炎支原体是？
肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae，MP)是常引起人类感染的3种支原体之一。肺炎支原体通过具有感染性的呼吸道飞沫而实现人际传播。暴露后的平均潜伏期为3周。感染最常发生于秋季和冬季，但全年均可能发生。
、肺炎支原体感染都是肺炎吗？
虽然自带“肺炎”二字，但是MP引起的许多感染无症状。
在MP引起的呼吸道感染患者中，无肺炎的患者比有肺炎的患者更多。
一项回顾性研究显示，75%-%的MP感染患者有顽固性干咳，而仅有3%-10%的患者发生了肺炎。
、肺炎支原体能引起其他的感染吗？
肺外疾病:是MP感染疾病的一个重要部分，表现包括溶血、皮疹、关节受累以及提示胃肠道疾病、中枢神经系统疾病和心脏疾病。
、实验室诊断能确诊吗？
实验室确诊肺炎支原体感染很困难！！！
实验室检测方法：咽拭子MP检测和血液标本MP抗体检测
咽拭子是采用聚合酶链反应（PCR)检测—在MP感染早期的检出率最高，但是有研究显示：MP感染后1个月时，PCR阳性率仍然高达50%，个别小朋友PCR阳性可以长达7个月，因此咽拭子PCR检查不能准确鉴别MP病和无症状携带者。
血液标本的支原体IgM抗体，一般感染后4~5d才出现，婴幼儿由于免疫功能不完善、产生抗体的能力较低，可能出现假阴性或低滴度的抗体，因此评价结果为阴性也不能排除肺炎支原体感染。当然临床中如果可以做双份血清的抗体（爸妈们很通情达理），依据恢复期和急性期MP-IgM或IgG抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时，可确诊为MP感染。单次测定MP-IgM阳性只能说对诊断MP的近期感染有价值。
、影像学检查能诊断近期感染吗？
帮助不大！一般在4周时大部分吸收，8周时才完全吸收;也有症状消失1年后胸部X线才完全恢复的报道。
因此，我们不能仅仅依据肺炎支原体抗体阳性或者肺炎支原体PCR阳性或者胸片有炎症就说是肺炎支原体感染，就要服用多个疗程的阿奇霉素。
那如何决定阿奇霉素的服用，我们下回说。敬请北京看白癜风哪间医院专业北京看白癜风哪间医院最权威
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