支原体尿路感染

黃煌經方醫案之尿路感染案2


Z女士,26岁,年10月29日初诊:形貌:体型中等,肤白唇红。病史:尿路感染反复发作两年余,服用三金片可缓解。现尿频伴小腹胀痛,服药乏效。易腹泻,梦多,无口腔溃疡,有脚气。白带量多月经后尤甚,月经有血块,经来有痛经。有乳腺小叶增生病史。专科查宫颈糜烂。HPV+西医建议抗病毒治疗,尿常规提示:尿潜血++白血球+++处方:柴胡15g,荆芥15g,防风15g,枳壳15g,生甘草5g,薄荷5g,连翘15g,当归10g,川芎10g,白芍10g,生地15g,黄连5g,黄芩6g,栀子6g,黄柏6g,桔梗10g,白芷10g,8剂,每周服用2剂即可。年12月12日第二诊:诉药苦,药后尿频消失,憋尿时有腹痛,大便干稀不调。白带量中色黄,月经正常,稍有血块,咽红,舌尖红。守方原量,继服10剂。整理者按:荆芥连翘汤是日本一贯堂森道伯先生在我国明代龚廷贤《万病回春》荆芥连翘汤的基础上加减而成,用于改善青年期解毒体质,并治疗其人所患的各种病症,该汤黄师用的频率较高,对体质对病兼用之方。一:其方证之体质特点:(1)形貌特殊:体型中等或偏瘦,面色潮红或红黑,或浅黑色,也有白里透红者,一般面有油光,目睛充血或多侈。唇,舌,咽喉红。(2)好发病症:疮体色红易化脓的痤疮,皮肤瘙痒,鼻塞流浊涕,耳聋耳鸣,咽痛扁桃体肿大,口腔溃疡等火热熏蒸窍道的表现及邻近淋巴结肿大,入冬手足易冷,入夏手心热。(3)腹诊特点:胸腹部有抵抗感或压痛,腹肌较紧张。(4)神经精神特点:易烦躁焦虑或压痛,腹肌较紧张。(5)女性月经周期多缩短,易量偏多,粘稠有块,易经前乳房胀及痛经。好发妇科炎症。二;其方证之病症趋向:(1)皮肤感染与过敏性病症;(2)五官科炎症性病症;(3)泌尿生殖系感染性病症;(4)自身免疫性病症。

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