北京皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150720/4659317.html点击上方蓝字→点击右上角…→设为星标眼下正值冬季，北方的大雪纷纷提醒着我们寒流即将来袭。各位肾病患者们，在预防感冒的同时，要注意积极预防泌尿道感染复发。在大家的印象中，尿路感染高发于夏季，但总结临床经验来看，冬季也是慢病患者和老年人尿路感染的高发季节。首先，慢性肾病患者由于长期蛋白尿、贫血等原因，导致自身免疫力低下，抵抗力较差，故容易并发尿路感染。第二，肾病患者多为老年人，年老久病，素体亏虚，脏腑功能亏损，故极易发生尿路感染。第三，冬季寒冷，洗澡与换洗内衣的频率骤减，个人卫生质量大打折扣，为细菌的滋生提供了温床，也极大的增加了尿路感染发生的概率。那么，尿路感染到底如何发生的呢？冬季又怎样预防呢？
什么是尿路感染
尿路感染就是尿路遭到病原微生物的侵袭。病原微生物中最常见的是细菌，也可以是真菌、支原体和病毒。细菌中最常见的是大肠埃希杆菌，其次是变形杆菌、产气杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等。清洁中段尿细菌培养，尿菌落计数≥/ml，即可诊断细菌性尿路感染。
尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染是指急、慢性肾盂肾炎，下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎。尿路感染最典型的症状为尿路刺激症，是指尿路在感染、炎症、异物等因素的刺激下，出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等临床表现。
典型临床表现
（1）尿路刺激症
尿路感染最典型的症状为尿路刺激症，是指尿路在感染、炎症、异物等因素的刺激下，出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等临床表现。
①尿频排尿次数多；
②尿急一有尿意必须马上排尿；
③尿痛在排尿前、排尿过程中以及排尿后尿路有疼痛的感觉；
④排尿不畅是指尿线细、淋漓不尽等。
（2）尿道口及会阴部瘙痒
尤其是白带多的女性，需注意霉菌性阴道炎合并尿路真菌感染。排尿后烧灼样疼痛，尤其伴有阴道口烧灼样痛的老年女性患者，需注意老年性阴道炎合并老年性尿道炎。预防尿路感染的总原则是扶正祛邪、保持尿路通畅。尿路感染的成立决定于致病菌的数量、毒力和机体的局部及全身抵抗力。因此，外阴清洁、正常排尿对预防尿路感染有积极的意义。
（3）血尿
较为少见，但是临床也会出现女性急性下尿路感染时，以肉眼血尿为主要表现。
冬季如何预防尿感
预防尿路感染的总原则是扶正祛邪、保持尿路通畅。尿路感染的成立决定于致病菌的数量、毒力和机体的局部及全身抵抗力。因此，外阴清洁、正常排尿对预防尿路感染有积极的意义。①性生活后马上排尿
性交后马上去洗手间，即使细菌已经进入膀胱，也可以通过排尿将它排出体外。
②避免憋尿
排尿时，尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。
③避免污染
引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌。正常情况下，它寄生在肠道里，并不引起病症，但如果由肛门进入尿道口，就会导致尿道发炎。所以大便后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口。
④保持个人卫生
冬季寒冷，但也要定期洗澡，注意勤换内衣裤，保持个人卫生。洗澡时注意防寒保暖，避免外感。
⑤提高机体免疫力
饮食作息规律，勿暴饮暴食、过度饮酒、喜食肥甘厚腻之物。可以适当补充维生素C，能提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。
内容撰写：李雨婷
指导审阅：林钐
图文编辑：严梦婷
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