打造吉林省最大的名医聚集地
每逢节假日
特别是春节后
小儿消化内科经常接诊到
由于饮食不当而生病的儿童
12医院消化内科副主任医师韩兆香做客长春儿童交流2群（群号：）答疑。线上义诊专家
韩兆香
医院
消化内科副主任医师
医学硕士。专业特长：熟练掌握小儿内科常见病，多发病的诊治，尤其消化内科各种原因所致的腹泻病、呕吐、腹痛、消化道溃疡、消化道出血、小儿肝病、胰腺炎等各种消化道系统疾病及儿科各种常见疾病的诊断及治疗。对各种原因引起的遗传代谢性疾病的诊断及治疗积累了丰富的经验。熟练掌握胃镜诊疗操作。
现将答疑内容整理如下
供大家参考~
Q:
孩子5岁，总胀肚，大便干，脾胃消化功能不好，总爱生病，应该怎么办？
A:
一般情况是饮食习惯不好导致，再有就是某些微量元素缺乏导致，如钙铁锌缺乏可导致食欲差，营养状况不佳也会引起肠胃功能紊乱。另外如果腹胀明显，注意家人是否有胃炎，如幽门螺杆菌感染性胃炎，密切接触可发生交叉感染，孩子也会感染，继而可出现肠胃功能不适，腹痛、腹胀，厌食，打嗝等症状，医院检查一下。
Q:
孩子从小就总胀肚咋回事？
A:
从小胀肚，首先需注意过敏因素，比如牛奶蛋白过敏或者鸡蛋白过敏等会表现腹痛腹胀；其次功能性胃肠胀气；再有如果便秘建议消化道造影，注意外科疾病，所以建议做一个过敏原检查，必要时消化道造影。
Q:
抗生素治疗幽门螺杆菌身体的副作用很大吗？
A:
幽门螺杆菌感染，如果检查到阳性，又有临床症状，还是建议合理使用抗生素，足疗程足剂量根治，这样防止幽门螺杆菌感染加重，导致胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎等疾病。合理应用抗生素非常必要的，儿童胃炎（HP感染）规范用药，一般没有大问题的。但如果没有细菌感染，滥用抗生素，对身体是有危害的。
家人有胃炎，尤其是幽门螺杆菌感染，如果单纯给孩子治疗，家长不系统治疗，治疗效果也会不好，孩子交叉感染，易反复发作。
Q:
幽门螺杆菌能根治吗？
A:
幽门螺杆菌可以根治，但是不系统治疗，可能会造成幽门螺杆菌耐药，如果出现幽门螺杆菌耐药，这样治疗效果就不会太好。所以及早发现足疗程治疗，预后非常好。
如果有胃炎，除了合理用药，还要注意饮食，不要暴饮暴食，避免生冷硬辣刺激性食物，如油炸食物、碳酸饮料、小食品等，尽量少给孩子吃；再有儿童及青少年需注意情绪，焦虑的情绪可使胃病复发。
Q:
幽门螺杆菌会自愈吗？
A:
幽门螺杆菌如果没有严重的临床症状，通过合理的饮食，有一部分是可以自愈的。通过胃肠粘膜的保护屏障，还有自身的免疫力。
Q:
22个月孩子，总积食怎么办，现在3天不吃饭了。
A:
孩子总积食，过年期间是否吃了过于油腻偏寒的食物，或者水果过于杂乱导致胃肠功能紊乱；再有近期轮状病毒性肠炎高发，注意感染因素。目前可以清淡饮食，药物方面可以吃双歧杆菌三联活菌及健脾颗粒调理一下胃肠功能。
Q:
21个月宝宝，最近一段时间吃完饭不长时间就会拉臭臭，每天都是两到三遍，吃点什么药调理一下？
A:
孩子这种状况，考虑胃肠功能紊乱，近期肠道感染的比较多，医院做一个便常规检查，饮食上清淡，吃双歧杆菌三联活菌或者醒脾养儿颗粒或者山麦健脾口服液调理一下。
Q:
小孩4岁，有时三四天便一次，但是还不干，需要怎么调理呢？
A:
如果从小就三四天便一次，比较规律，孩子精神状态很好，没有生长发育的障碍，没有恶心呕吐腹痛腹胀等胃肠道不适症状，一般应该是正常情况，如果想吃一药物可选择妈咪爱或者双歧杆菌三联活菌调理一下。
Q:
孩子6岁，吃完碳酸钙便秘怎么回事？
A:
一部分孩子吃完碳酸钙便秘，可以喝点果汁，粗纤维食物，或者选择吃醋酸钙加维生素D。
Q:
6岁的孩子，平时吃肉比较多，不太喜欢吃青菜怎么办？
A:
只吃肉不吃菜不是一个健康的饮食习惯，家长可以做馄饨和饺子，蔬菜汁，这样慢慢引导孩子进食蔬菜。
Q:
13个月大的孩子，饮食正常，但是大便从来没有成形过，没有其他问题，这是怎么回事？
A:
如果大便规律，正常生长发育很好，没有其他异常，可以多吃些粗纤维的食物，比如韭菜、芹菜类的食物。再有一种可能如果母乳喂养需注意如乳糖不耐受；如果正常生长发育受到影响，或者家里有胃炎、结肠炎的，注意一下孩子是否有结肠炎婴幼儿时期的改变，医院做一下检查。
Q:
11岁孩子，咳嗽有痰一个多月，每天早上晚上咳嗽几声有痰，没有其他症状，吃了好几种药了，现在该怎么办呢？
A:
从感染角度来说，年长儿需警惕支原体感染，这种病原体咳嗽持续时间比较长；还有就是过敏因素，比如咽喉炎可能引发咳嗽，医院看看是否有过敏因素。
今年北方雪少，比较干燥，空气质量不佳可导致过敏。另外过年饮食的原因，小食品、饮料等可能会对咽喉有一定的刺激，注意一下这方面的影响。
Q:
孩子13个月12天，头发两边特别不好，怎么回事啊？
A:
建议来皮肤科看看毛囊是否有问题，脂溢性皮炎孩子头发会长得很不好，毛发分布不均。另外维生素D摄入不足会导致佝偻病，其中的一种表现就是头发稀疏。
Q:
孩子严重缺骨钙，血钙正常，请问怎么调理？
A:
严重缺骨钙建议钙和维生素D同时补充。北方日照时间短，孩子饮食如果不够科学合理，生长发育快，相对来说钙和维生素D是缺乏的，在冬季需要补钙一两个月，如果血钙检查正常，但有临床症状，如夜惊、睡眠差、哭闹等，建议补充钙和维生素D。
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编辑｜小睿
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