心医院,确诊后懵了

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科

普

篇

一中年男子因左腰部胀痛并突然大量尿血，小便有赤痛感，次数也越来越多，到医院就诊。B超检查结果提示：左侧输尿管开口处实性低回声肿块，伴左侧输尿管扩张，左肾积水。膀胱镜检提示左侧输尿管开口处“菜花状”肿块。病理检查结果提示：高级别乳头状尿路上皮癌（膀胱癌T2期）。

男子回忆自己半年前就出现过突然大量尿血、尿痛的症状，以为是自己喝水少上火了，就到药房买了点消炎药、清热药吃就好了，虽然后来断断续续出现了好几次，但每次吃了药都能好，便没怎么在意，更没有想到自己是患了膀胱癌。

什么是膀胱癌

膀胱癌广义上指起源于膀胱的恶性肿瘤，一般为产生于膀胱壁上皮组织和间质组织的恶性肿瘤。膀胱癌是泌尿系统三大肿瘤之一，其发病率和病死率均居恶性肿瘤前列。通常表现为无痛性血尿，随着肿瘤持续生长和浸润，会使间歇性血尿转变为持续性血尿。晚期可出现排尿不畅，甚至尿潴留、上尿路梗阻等症状。

病因

膀胱癌的病因很多，吸烟是最确切的膀胱癌诱因，30%~50%的膀胱癌由吸烟引起。另外约20%的膀胱癌是职业因素导致，比如从事印染，实话皮革等行业，或长期接触燃料、油漆、橡胶等。长期慢性感染也是可能的因素，有家族史的人，发生膀胱癌的危险性明显增加。另外，泌尿系感染、前列腺增生、膀胱结石等和肌层浸润性膀胱癌的关系密切。还有一类特殊病：因宫颈癌、前列腺癌做放射治疗后，移行细胞癌的发病率增高。

典型症状

其中50~70岁为膀胱癌高发年龄，发病高峰为65岁。它的典型症状是无痛性肉眼血尿，有些尿液看起来像西瓜水一样，有些则是跟洗完肉的水差不多。晚期后由于肿瘤阻塞或者浸润，会出现尿潴留和疼痛，以及上尿路梗阻、下腹部肿块、下肢浮肿等症状。

所以有高危因素接触人员，如胺类化学品密切接触者、长期吸烟者应高度警惕，如出现无痛性血尿、尿频、尿急、尿痛、下肢浮肿、腰痛、腹痛、消瘦等症状应立即就医。

所以

如果尿血了

千万别拿“上火”骗自己

医院明确病因

对症治疗

祝愿各位小主们

都有一个健康的身体

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编辑

张杨

审核

龙陆霞、邓招丽

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