许多女性患者,为一张“支原体阳性”的化验报告,被折磨得痛不欲生。花费了大量的钱财,还难以启齿。许多以营利为目的的医疗机构靠它敛财,一些不学无术的庸医靠它吓唬病人。什么是支原体感染?什么是正常菌群携带?怎样才能正确认识这个小小的微生物?宝孕天使专家为你解答!
简单认识支原体
支原体是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、可用人工培养基培养增殖的最小原核细胞型微生物。
支原体归属于柔膜体纲,支原体目,支原体科;其下分为支原体属、脲原体属。能够从人体分离出的支原体共有16种,其中7种对人体有致病性。
常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体、人型支原体、生殖支原体。
支原体感染
支原体单独并不致病,和其他病原体合并感染时,才致病。
如与衣原体同存,可导致非淋菌性尿道炎;与阴道加德纳菌同存,可发生细菌性阴道病;与淋菌、衣原体同时存在,可导致盆腔炎性疾病。表现为:下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛等。
支原体治病原理
所有的教科书和医学书籍都这样描述支原体感染,难怪这么吓人:
(1)它可以产生磷酸酶、尿素酶,毒害细胞;
(2)它破坏泌尿生殖道粘膜表面IgA,因而减弱了泌尿生殖道粘膜表面抗感染作用,并有可能上行感染引起盆腔炎、输卵管积水等;
(3)它通过粘附在男性精子表面,对精子产生免疫损伤、阻碍精子运动、干扰精卵结合。
支原体阳性,是否意味着不孕呢?
不同分型的UU可能在致病性方面有差异,目前已分离出Parvo、T两种生物型和14种血清型的解脲支原体(UU)。
目前单纯从宫颈分离出UU并不意味着致病。目前绝大多数实验室尚未对UU进行进一步分型,因此仅查出支原体阳性并不代表对生育能力有影响。
阳性者可能是正常菌群携带
设想如果医生为您进行全身的微生物培养,至少可以分离出几十种病原体,但这并不代表您有数十种疾病。这种支原体阳性并不等于支原体感染,支原体可以在人的细胞内与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有阳性。
对于门诊中从宫颈分离出UU,评价一定要慎重。在无分型检测的条件下,对UU在宫颈的无任何症状的携带状态,无须反复治疗,反复复查。如果不孕的姐妹通过分型检测确实发现了高致病的UU型别,就要在医生指导下,科学治疗。
如果必须治疗,请接受科学建议
在有充分体检的情况下,建议:行药敏检测,有针对性地选择抗生素,夫妇双方抗炎治疗。这并不是什么不治之症,也无需等待“转阴”,更不要做无谓的“阳性牺牲品”。
由于UU是当患者生殖道防御机制受到破坏或有侵入性手术(如人工流产)时才会发生病原体入侵并致病,因此广大育龄姐妹们更要加倍爱惜自己,科学避孕,防止非计划妊娠导致的人工流产,远离不洁性行为。
由此可见,这并非得了疑难杂症。医院进行针对性检查和治疗,就可以少走弯路!总有一天会“造人成功”、实现梦想!
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