自从教了我们一（2）班，才渐渐熟悉“支原体感染”这件事。还记得去年十一月开始爆发的肺炎支原体感染么？漫长的两个月里陆续有将近四分之一的孩子感染肺炎支原体，其中还有小朋友得了肺炎，请假半个月的也有好几位。
原以为过了寒假可以与它说再见了，谁知立夏过后，班中又出现一波咳嗽，几个孩子的病历卡上，熟悉的名词再度现身。啊，这个支原体感染究竟是什么鬼？！带着这个疑问，我医院工作的萌萌妈妈。萌萌妈妈身为一名医务工作者，严谨地医院医院同科室的两位同学，并帮我们整理出了一些专业的解读。
什么是支原体感染？
这要从呼吸道感染说起，因为支原体感染的支气管炎和肺炎，就是呼吸道感染的一种！
权威解读：
儿呼吸道系统包含上呼吸道和下呼吸道，其中上呼吸道包括：鼻、鼻窦、鼻泪管和咽鼓管、咽部和喉。下呼吸道包括：气管、支气管和肺。小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，容易患呼吸道感染。
病毒、细菌和支原体均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上为病毒感染，细菌感染不足10%。而支原体，是除了病毒和细菌之外的第三种微生物，大部分支原体对人体无害，但有一部分支原体会致病（和有害细菌的道理差不多）。其中令小朋友出现上呼吸道感染的支原体，就是肺炎支原体。
什么样的情况容易让孩子感染支原体？
儿童期有营养障碍性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、锌或者铁缺乏症等，或有免疫缺陷病、被动吸烟、护理不当、气候改变和环境不良等因素，易反复发生上呼吸感染或者使病程迁延。
细扒一下肺炎支原体感染
01
肺炎支原体感染在全球范围内较普遍
在下呼吸感染中肺炎占据着重要地位，支原体肺炎在学龄儿童中占据的比例越来越高。肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原之一，肺炎支原体肺炎占儿童社区获得性肺炎的10%-40%。肺炎支原体是儿童急性呼吸道感染的重要病原体，广泛存在于全球范围，从密切接触的亲属及社区开始流行，容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生。
02
肺炎支原体的传播特点
肺炎支原体经飞沫和直接接触传播，潜伏期1～3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。每3～7年出现地区周期性流行，流行时间可长达1年，流行年份的发病率可达到非流行年份的数倍。肺炎支原体感染可发生在任何季节，不同地区的流行季节有差异，我国北方地区秋冬季多见，南方地区则是夏秋季节高发。
03
感染了肺炎支原体会怎样？
肺炎支原体进入体内不一定均会出现感染症状。肺炎支原体肺炎呼吸系统主要以发热和咳嗽为主要表现。中高度发热多见，也可低热或无热。部分患儿发热时伴畏寒、头痛、胸痛、胸闷等症状。病初大多呈阵发性干咳，少数有黏痰，偶有痰中带血丝，咳嗽会逐渐加剧，个别患儿可出现百日咳样痉咳，病程可持续2周甚至更长。多数患儿精神状况良好，多无气促和呼吸困难，而婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。年长儿肺部湿哕音出现相对较晚，可有肺部实变体征。也可以有呼吸系统以外的其他系统表现。
04
感染了肺炎支原体该怎么办？
看医生，用药遵医嘱。
05
如何预防肺炎支原体感染？
道理和病毒性感冒的预防是一样的——主要靠加强体格锻炼以增强抵抗力，避免被动吸烟，防治佝偻病及营养不良；避免去人多拥挤、通风不畅的公共场所。勤洗手，注意手部卫生。注意休息，居室通风、多饮水。
总结
1.呼吸道的支原体感染也是会传播的。
2.并不是所有感染到肺炎支原体的孩子都会出现症状。
3.就算出现症状，大部分的孩子症状较轻。
4.只有在抵抗力差的时候，肺炎支原体才会爬到你娃头上来，让你娃咳个不停。
5.要解决肺炎支原体，有三大法宝：
特定的抗生素、休息、加强锻炼增加抵抗力。
6.要预防肺炎支原体，有三大要领：
居室和教室通风、注意手部卫生、加强锻炼增加抵抗力。
也许有的家长会弱弱问一句：那为什么医生会同意孩子来上学？
我和卫生老师讨论下来，认为可能是这样的情况：医生应该是要知道支原体会传播，只不过支原体的传播能力没有病毒来得大，繁殖速度又比细菌慢，传染到肺炎支原体的孩子里，也不是所有人都会出现症状，只有抵抗力差的一些才会，且多数孩子症状较轻。也许是一些医生看到你因为娃不能上学而流露出的急切神情，只好和你说支原体不太容易传染，可以上学。
然而去年秋天，负责的医院医生的话告诉我说：医生讲了，最好彻底休息好了再去上学，否则容易复发！复发！复发！
所以，因为支原体感染而在家休息的同学，你可别太皮啦！还得严格用药，严格护理！
参考文献
儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(年版)
儿科学（第8版）
百度百科：对支原体的定义、对肺炎支原体的解读。
资料提供：徐梓萌妈妈
撰写：解老师
解老师
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