支原体尿路感染

健康科普衣原体支原体对男性生殖系


患者A:

“医生,我媳妇儿那边检查这个有问题,喊我也要查一哈。”

患者B:

“男的备孕还要做这个检查啊?有啥子用哦?”

患者C:

“我这个支原体阳性,要不要吃药?我没觉得哪个地方不舒服呢?”

(既然你们诚心诚意的发问了,那我就大发慈悲地……咳咳,开个玩笑)

由于门诊太多诸如此类的问题和疑惑,作为泌尿男科医师的我,今天就借机粗略为大家讲讲关于衣原体、支原体的那点事儿吧。

Q什么是衣原体、支原体?A

这里的衣原体、支原体其实代表的是生殖道感染的病原体。引起生殖道感染的病原体有很多,常见的有淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、生殖支原体,等等。其中,淋病奈瑟球菌以泌尿生殖系统化脓性感染为临床表现,主要通过性传播方式感染,因其症状明显,而被广大群众熟知。相较之下,衣原体、支原体同样作为生殖道感染病原体的成员,就显得默默无闻,通常表现仅为尿道分泌物增多、尿痛或尿道不适,更多的时候被患者误以为普通尿路细菌感染,而忽略了其严重性。

Q生殖道感染的危害A

生殖道的感染除了会有泌尿生殖系统的症状,还会通过夫妻双方交叉感染,继而引起不孕不育或者影响母婴的健康。

Q重要角色——生殖支原体A

常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体包括解脲支原体、人型支原体、生殖支原体。解脲支原体和人型支原体在我国开展检测时间较早,医院都能检测,而生殖支原体自上个世纪80年代才被人们发现,医院不多,医院检测的支原体并不包括生殖支原体。不过随着研究的深入,医学上更多的认识到生殖支原体的危害,同时也发现解脲支原体检出阳性率过高,临床意义也并不明确,因此近年来,生殖支原体的检测才开始变得普遍起来。

电子显微镜下的生殖支原体

生殖支原体除了引起非淋菌尿道炎、前列腺炎、附睾炎等以外,还会对男性生育造成影响。其作用机理是吸附精子,阻碍精子运动;干扰精子与卵子结合。国外某研究中发现,对泌尿科和生殖中心的93名不育男性患者和70名对照组男性取尿液和精子进行生殖支原体检测。结果显示生殖支原体在不育和对照组男性尿液和精子样本中的感染率分别为3.2%和1.4%。说明生殖支原体感染和男性不育存在相关性。

Q哪些人群应该行此检查呢?A

既然我们明确了生殖道感染的危害,那么什么时候需要检查也显得尤为重要了。除了有明确的尿路不适以外,备孕前检查,以及查找男性不育的原因等都别忽略了生殖道有无感染的可能。

对于有相关症状或高危人群来说,明确检查并不复杂也不痛苦,最新的SAT检测方法使男性可以通过尿道分泌物、精液、前列腺炎、尿液等多种样本进行检测。如若您检测结果阳性,也不必过分担忧,及时治疗即可,具体的诊治及注意事项可于我科就诊咨询。

就诊科室:泌尿生殖男科(门诊楼4楼1诊室)

出诊医师:刘杰医师宋炫医师

出诊时间:周一至周五、周六上午(具体出诊时间以当日门诊挂号为准)

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