支原体，又叫霉形体，为目前发现的最小的最简单的原核生物。其大小介于细菌和病毒之间。目前主要分为肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖器支原体四种，后三者容易引起泌尿生殖道感染，约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人，是由解脲支原体和人型支原体引起的，也是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌，与不孕不育关系十分密切。
对男性的影响
男性感染支原体后主要侵犯尿道、前列腺、精道、精囊和睾丸，引起尿道炎、前列腺炎，甚至影响精子的质量和生精功能。支原体阳性对男性不育的影响主要表现在:
1.干扰精子运动：精子运动是健康精子的一项重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动无力，互相缠绕，导致不育。
2.精子畸形率增加：支原体感染可导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达80%。
3.破坏生精细胞：睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使“生精工厂”产生伪劣产品，导致不育。
4.性功能下降：由于支原体能使得性神经对性刺激不敏感，性器官长期处于不应期，日久可致阳萎。
对女性的影响
国内外资料显示，不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上，在女性感染的初期，一般会侵犯阴道、宫颈。这些器官发生炎症反应，致使分泌物增多。白带有异常气味，有的感到生殖道有轻微不适。
部分患者由于症状的隐藏，往往使患者在不知不觉中遭受支原体的侵犯。若得不到及时治疗便会继续感染。导致以下问题：
1.妇科炎症
女性支原体感染会给女性带来一些妇科炎症，其中最为常见的为宫颈炎，也可引起尿道炎、前庭大腺炎，而如果不及时的进行治疗，上行感染可引发一些别的妇科炎症，如子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。
2.不孕
支原体感染是引起女性不孕的一个常见因素，支原体感染常导致女性发生生殖道炎症，进而便可致使女性发生不孕，一些数据显示出，在不孕的女性中，约有九成发生了支原体感染，相对比正常女性多了七成。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变，是不孕不育的重要原因。
3.流产
支原体感染造成的另一个不良影响是流产，有学者从流产的组织中检测出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此，对不明原因的流产，尤其是多次流产者，应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连，可使管腔狭窄，通而不畅，同时也是发生宫外孕的重要原因。
3.影响母婴健康
女性妇女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了细胞免疫，机体抵抗力下降，更易受到解脲支原体的感染，解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散，引起宫内感染，增加一些如妊娠高血压综合征、羊水过多、早产、胎膜早破、绒毛膜炎和子宫内膜炎等问题的发生率，并且可感染至胎儿，增加胎儿畸形的几率，也可增加新生儿结膜炎、肺炎及先天性心脏病的发生率，不利母婴健康。
标本的采集：男性：用无菌棉拭子插入尿道约2cm处旋转，静止数秒钟后取材。
也常用精液、前列腺液、尿液离心沉淀物作标本。
女性：抹去宫颈口粘液，用无菌拭子插入宫颈管1－2cm旋转取材。
夫妇双方应在准备怀孕前均应进行支原体检测，若存在支原体感染，应于治愈后再怀孕。支原体是一种通过性接触传播的疾病，也存在间接性感染，因此，夫妇双方应重视性卫生。
冯宗刚、魏磊
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